女性32歲,近一年來反復(fù)下肢淤斑,近一月來加重,伴月經(jīng)增多。無特殊用藥史。查肝不大,脾肋下及邊,Hb112g/L,WBC6.5×109/L,PLT32×109/L。肝腎功能正常,骨髓增生活躍,全片巨核細胞67枚,以顆粒巨噬細胞為主,未見產(chǎn)板巨噬細胞,血小板抗體滴度明顯升高。
該患者的治療應(yīng)首選()
A.脾切除
B.免疫抑制劑
C.輸單采血小板
D.糖皮質(zhì)激素
E.大劑量丙種球蛋白滴注
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女性32歲,近一年來反復(fù)下肢淤斑,近一月來加重,伴月經(jīng)增多。無特殊用藥史。查肝不大,脾肋下及邊,Hb112g/L,WBC6.5×109/L,PLT32×109/L。肝腎功能正常,骨髓增生活躍,全片巨核細胞67枚,以顆粒巨噬細胞為主,未見產(chǎn)板巨噬細胞,血小板抗體滴度明顯升高。
該患者應(yīng)考慮下列哪種疾?。ǎ?/a>
A.脾功能亢進
B.巨幼細胞性貧血
C.再生障礙性貧血
D.特發(fā)性血小板減少性紫癜
E.Evans綜合征
女性32歲,近一年來反復(fù)下肢淤斑,近一月來加重,伴月經(jīng)增多。無特殊用藥史。查肝不大,脾肋下及邊,Hb112g/L,WBC6.5×109/L,PLT32×109/L。肝腎功能正常,骨髓增生活躍,全片巨核細胞67枚,以顆粒巨噬細胞為主,未見產(chǎn)板巨噬細胞,血小板抗體滴度明顯升高。
該患者如進行了足量的糖皮質(zhì)激素治療達半年,血小板仍在18×;109/L~30×;109/L之間,請選擇下一步的治療方案()
A.免疫抑制劑
B.脾切除
C.輸單采血小板
D.雄性激素
E.骨髓移植
男性。68歲,發(fā)熱1周。查體:貧血貌,無肝、脾、淋巴結(jié)腫大,血紅蛋白80g/L,白細胞2×109/L,血小板45×109/L。
骨髓檢查原粒細胞占50%,治療首選()
A.放射治療
B.血漿交換
C.聯(lián)合化療
D.干擾素治療
E.造血干細胞移植
男性。68歲,發(fā)熱1周。查體:貧血貌,無肝、脾、淋巴結(jié)腫大,血紅蛋白80g/L,白細胞2×109/L,血小板45×109/L。
不常用于本病治療的藥物是()
A.馬法蘭
B.柔紅霉素
C.阿糖胞苷
D.高三尖杉酯堿
E.米托蒽醌
男性,72歲。頸部、腋下及腹股溝淋巴結(jié)腫大3個月,肝肋下2cm,脾肋下6cm,血紅蛋白132g/L,白細胞122×109/L,血小板125×109/L。
目前最應(yīng)做的檢查是()
A.胸部X線片
B.免疫球蛋白測定
C.腹部B超檢查
D.淋巴結(jié)活檢
E.白細胞分類
最新試題
50歲女性患者,運動后胸痛一年,檢查發(fā)現(xiàn)血紅蛋白206g/L,血細胞比容為63%,脾臟不大。為判斷是否為紅細胞增多癥,下列檢查哪一條外,其余都適用()
可以利用下列哪一條作為重要依據(jù)鑒別類白血病反應(yīng)()
該患者可能會有下列哪項異常()
進一步檢查示高鐵血紅蛋白還原試驗異常,此時下列哪項治療不正確()
最不可能的診斷是()
除下列哪項外,其余均為術(shù)中病灶定位方法()
該患者經(jīng)干擾素+小劑量阿糖胞苷治療,病情穩(wěn)定了4年。半年前停藥觀察。近一周來出現(xiàn)發(fā)熱、牙齦出血,查體脾肋下9cm,Hb67g/L,WBC26.0×109/L,PLT32×109/L??紤]該患者為()
下列最有助于診斷的是()
治療上應(yīng)首選哪一項措施()
該患者的治療應(yīng)首選()