女,15歲。發(fā)熱伴皮膚黏膜出血,頭痛、惡心嘔吐2周,全身淋巴結(jié)腫大,肝、脾大。血紅蛋白70g/L,白細(xì)胞16×109/L,血小板45×109/L。骨髓原始細(xì)胞增多,過氧化酶染色陰性,糖原染色陽性,呈顆粒狀,CSF潘氏反應(yīng)陽性。最可能的診斷是()
A.急性淋巴細(xì)胞性白血病
B.結(jié)核性腦膜炎
C.急性淋巴細(xì)胞性白血病合并腦膜白血病
D.傳染性單核細(xì)胞增多癥
E.急性粒細(xì)胞性白血病
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男,64歲,左側(cè)肢體活動障礙3天,化驗Hb230g/L,RBC7.0×1012/L,擬診為真性紅細(xì)胞增多癥引起腦血栓。下列不支持真性紅細(xì)胞增多癥的是()
A.血氧飽和度>92%
B.紅細(xì)胞總?cè)萘?gt;36ml/kg
C.ACT>55%
D.紅細(xì)胞生成素水平升高
E.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶活性增高
男,35歲,發(fā)熱、皮膚瘀斑5天入院。查體:貧血貌,牙齦明顯增生,胸骨壓痛陽性。Hb68g/L,WBC38×109/L,血小板20×109/L,骨髓檢查:原始細(xì)胞75%,POX染色弱陽性,PAS彌漫淡染,非特異性酯酶陽性,NaF后轉(zhuǎn)為陰性,血、尿溶菌酶增高。最可能的診斷是()
A.急性淋巴細(xì)胞性白血病
B.急性粒細(xì)胞性白血病
C.急性單核細(xì)胞性白血病
D.慢性粒細(xì)胞性白血病
E.急性巨核細(xì)胞性白血病
男,26歲,發(fā)熱2周,外周血白細(xì)胞35×109/L,中性粒細(xì)胞0.80,桿狀O.1,肝、脾、淋巴結(jié)無腫大,NAP增高。最有可能的診斷為()
A.慢性髓細(xì)胞白血病
B.急性髓細(xì)胞白血病
C.類白血病反應(yīng)
D.傳染性單核細(xì)胞增多癥
E.惡性淋巴瘤
A.紅白血病
B.急性早幼粒細(xì)胞性白血病
C.急性粒單細(xì)胞性白血病
D.急性淋巴細(xì)胞性白血病
E.急性粒細(xì)胞性白血病
男,20歲,頭昏、乏力8個月,查貧血貌,脾肋下3cm,血紅蛋白80g/L紅細(xì)胞總數(shù)3.2×1012/L,紅細(xì)胞滲透脆性試驗減低,家中其母有貧血,根據(jù)上述情況,以下哪項檢查最為重要()
A.網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)
B.抗人球蛋白試驗
C.血紅蛋白電泳
D.酸溶血試驗
E.高鐵血紅蛋白還原試驗
最新試題
該患者應(yīng)首先行()
下列實驗室檢查結(jié)果哪項是錯誤的()
進(jìn)一步檢查示高鐵血紅蛋白還原試驗異常,此時下列哪項治療不正確()
該患者肝臟可呈檳榔肝的改變,實質(zhì)是()
有關(guān)肺內(nèi)小病灶的術(shù)前定位手段應(yīng)除外()
對上述病例的治療哪項錯誤()
50歲女性患者,運(yùn)動后胸痛一年,檢查發(fā)現(xiàn)血紅蛋白206g/L,血細(xì)胞比容為63%,脾臟不大。為判斷是否為紅細(xì)胞增多癥,下列檢查哪一條外,其余都適用()
下述哪項檢查可建立慢性淋巴細(xì)胞性白血病的診斷()
考慮何種診斷可能性大()
該患者的治療應(yīng)首選()