單項選擇題風(fēng)濕性心臟病患者,心尖部雙期雜音,左心房、左心室和右心室增大,兩肺呈淤血征,應(yīng)診斷為()
A.二尖瓣狹窄
B.二尖瓣狹窄伴主動脈瓣關(guān)閉不全
C.二尖瓣關(guān)閉不全
D.二尖瓣狹窄伴二尖瓣關(guān)閉不全
E.主動脈瓣狹窄伴關(guān)閉不全
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1.單項選擇題指出引起左心房增大的疾?。ǎ?/a>
A.風(fēng)濕性心臟病——二尖瓣狹窄
B.先天性心臟病——房間隔缺損
C.先天性心臟病——Fallot四聯(lián)癥
D.慢性肺源性心臟病
E.早期高血壓性心臟病
2.單項選擇題心臟正側(cè)位片,顯示兩肺呈瘀血征,心影呈二尖瓣型,心胸比值為0.53,心影可見左心緣出現(xiàn)四個弓,主動脈弓較小,心尖上翹,心底有雙重密度影。應(yīng)診斷為()
A.慢性肺源性心臟病
B.縮窄性心包炎
C.先天性心臟病房間隔缺損
D.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄
E.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄伴關(guān)閉不全
3.單項選擇題
男性,70歲,風(fēng)濕性心臟?。牧λソ叨嗄?,一直服用地高辛與呋塞米,1周來乏力、納差、心悸,心電圖示室性期前收縮二聯(lián)律,血清K+3.0mmol/L,Na+135mmol/L,Cl-96mmol/L,尿素氮6.0mmol/L,地高辛濃度2.5ng/ml,該病人室性早搏的最可能原因是()
A.呼吸道感染
B.洋地黃過量
C.電解質(zhì)紊亂
D.老年人
E.腎功能減退
4.單項選擇題男性,40歲,患有風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣狹窄伴關(guān)閉不全,主動脈瓣關(guān)閉不全,1年來出現(xiàn)勞力時心慌、氣短,兩天來加重,檢查示心向左下擴大,心率120次/分,心律完全不整,心音強弱不一,脈率80次/分,肺清,此時最佳治療方案是()
A.洋地黃制劑,如靜注毛花苷C(西地蘭),以減慢心室率
B.利尿劑減輕心臟負擔
C.ACEI改善血流動力學(xué)異常
D.多巴胺增強心肌收縮力
E.電復(fù)律
5.單項選擇題男性,55歲,有風(fēng)濕性心臟病多年,近10天發(fā)熱,疑診為亞急性感染性心內(nèi)膜炎,最適當?shù)奶幚硎牵ǎ?/a>
A.血培養(yǎng)后,根據(jù)培養(yǎng)結(jié)果再開始用藥
B.用抗生素3天,待觀察體溫后再抽血培養(yǎng)
C.血培養(yǎng)后,靜脈滴注大量青霉素
D.血培養(yǎng)后,肌注青霉素
E.血培養(yǎng)后,肌注慶大霉素
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