男性,70歲,風(fēng)濕性心臟?。牧λソ叨嗄辏恢狈玫馗咝僚c呋塞米,1周來乏力、納差、心悸,心電圖示室性期前收縮二聯(lián)律,血清K+3.0mmol/L,Na+135mmol/L,Cl-96mmol/L,尿素氮6.0mmol/L,地高辛濃度2.5ng/ml,該病人室性早搏的最可能原因是()
A.呼吸道感染
B.洋地黃過量
C.電解質(zhì)紊亂
D.老年人
E.腎功能減退
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A.洋地黃制劑,如靜注毛花苷C(西地蘭),以減慢心室率
B.利尿劑減輕心臟負(fù)擔(dān)
C.ACEI改善血流動(dòng)力學(xué)異常
D.多巴胺增強(qiáng)心肌收縮力
E.電復(fù)律
A.血培養(yǎng)后,根據(jù)培養(yǎng)結(jié)果再開始用藥
B.用抗生素3天,待觀察體溫后再抽血培養(yǎng)
C.血培養(yǎng)后,靜脈滴注大量青霉素
D.血培養(yǎng)后,肌注青霉素
E.血培養(yǎng)后,肌注慶大霉素
女性,70歲,兩周來發(fā)熱,體溫38℃,納差,乏力,心悸。體檢:肺(-),主動(dòng)脈瓣區(qū)聞及舒張期吹風(fēng)樣雜音,心率100次/分,律整,肝脾未及,Hb100g/L,WBC12×109/L,超聲心動(dòng)圖示主動(dòng)脈瓣鈣化、關(guān)閉不全,有兩個(gè)8mm大小的贅生物,最可能的診斷是()
A.退行性心臟病,主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全合并感染性心內(nèi)膜炎
B.風(fēng)濕性心臟病,活動(dòng)風(fēng)濕
C.巨幼細(xì)胞性貧血
D.大動(dòng)脈炎
E.原因不明發(fā)熱
男性,35歲,兩周來發(fā)熱,干咳,納差,乏力,檢查:肺(-),心尖部有Ⅲ級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音與舒張期雷鳴樣雜音,心率100次/分,心律規(guī)整,肝未及,脾側(cè)位可及,Hb88g/L,WBC13×109/L,尿中紅細(xì)胞(++),最可能的診斷是()
A.風(fēng)心病,活動(dòng)風(fēng)濕
B.風(fēng)心病,呼吸道感染
C.風(fēng)心病,亞急性感染性心內(nèi)膜炎
D.鳳心病,肝炎
E.風(fēng)心病,貧血
A.二尖瓣狹窄合并關(guān)閉不全
B.二尖瓣狹窄合并相對(duì)性三尖瓣關(guān)閉不全
C.二尖瓣狹窄合并器質(zhì)性三尖瓣關(guān)閉不全
D.二尖瓣狹窄合并主動(dòng)脈瓣狹窄
E.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全合并二尖瓣關(guān)閉不全
最新試題
對(duì)該種病例藥物治療最常選擇靜脈注射的是()
患者暈厥原因最可能為()
該患者住院期間突然心悸、呼吸困難,查體:HR110次/分,律不齊,心尖收縮期雜音減弱為3/6級(jí),雙肺濕啰音增多,急查超聲心動(dòng)圖示二尖瓣前葉收縮期甩入左心房,二尖瓣反流重度,最可能是發(fā)生了()
初步診斷正確的是()
為明確該診斷及指導(dǎo)治療,最應(yīng)做的檢查是()
目前最適宜采取的措施是()
處理最好選擇()
診斷最可能為風(fēng)濕性心臟瓣膜病合并了()
經(jīng)處理后患者癥狀好轉(zhuǎn),進(jìn)一步明確患者情況應(yīng)做()
患者的最佳治療方法是()