單項選擇題患者男,42歲,因發(fā)作性活動后頭暈、暈厥、心前區(qū)疼痛1年入院。查體:BP100/70mmHg,HR84次/分,律齊,于胸骨右緣第2肋間聞及4/6級粗糙收縮期雜音,向頸部傳導,并有舒張期嘆息樣雜音,肺部未聞異常,神經系統(tǒng)查體未見異常。心電圖示電軸左偏,左室肥厚表現(xiàn)。患者暈厥原因最可能為()
A.腦血管病發(fā)作性供血不足
B.癲癇發(fā)作性意識障礙
C.主動脈瓣狹窄心排量突然下降導致暈厥
D.主動脈瓣關閉不全心排量突然下降導致暈厥
E.冠心病心絞痛發(fā)作導致暈厥
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1.單項選擇題患者男,42歲,因發(fā)作性活動后頭暈、暈厥、心前區(qū)疼痛1年入院。查體:BP100/70mmHg,HR84次/分,律齊,于胸骨右緣第2肋間聞及4/6級粗糙收縮期雜音,向頸部傳導,并有舒張期嘆息樣雜音,肺部未聞異常,神經系統(tǒng)查體未見異常。心電圖示電軸左偏,左室肥厚表現(xiàn)?;颊咴谥委熤凶顟⒁獗苊獾氖牵ǎ?/a>
A.使用強效擴血管和利尿劑致左心排血壓差過大
B.使用硝酸酯類藥物致心臟前負荷不足
C.使用強效抗癲癇藥物致影響觀察意識
D.使用促進腦細胞代謝藥物致顱內水腫
E.使用脫水劑致誘發(fā)心衰
2.單項選擇題風濕性心臟瓣膜病患者,因持續(xù)低~中度發(fā)熱1個月入院,查體:T37.5℃,HR92次/分,律不齊,心音強弱不等,心尖區(qū)聞舒張期隆隆樣雜音和4/6級收縮期期雜音,雙肺底聞及細濕啰音。該患者住院期間突然心悸、呼吸困難,查體:HR110次/分,律不齊,心尖收縮期雜音減弱為3/6級,雙肺濕啰音增多,急查超聲心動圖示二尖瓣前葉收縮期甩入左心房,二尖瓣反流重度,最可能是發(fā)生了()
A.二尖瓣脫垂
B.二尖瓣腱索斷裂
C.二尖瓣穿孔
D.肺部感染加重誘發(fā)急性左心衰
E.呼吸道痰栓
3.單項選擇題風濕性心臟瓣膜病患者,因持續(xù)低~中度發(fā)熱1個月入院,查體:T37.5℃,HR92次/分,律不齊,心音強弱不等,心尖區(qū)聞舒張期隆隆樣雜音和4/6級收縮期期雜音,雙肺底聞及細濕啰音。診斷最可能為風濕性心臟瓣膜病合并了()
A.上呼吸道感染
B.肺部感染
C.感染性心內膜炎
D.急性左心衰
E.病毒感染
4.單項選擇題風濕性心臟瓣膜病患者,因持續(xù)低~中度發(fā)熱1個月入院,查體:T37.5℃,HR92次/分,律不齊,心音強弱不等,心尖區(qū)聞舒張期隆隆樣雜音和4/6級收縮期期雜音,雙肺底聞及細濕啰音。其心尖區(qū)收縮期雜音減弱的原因是()
A.二尖瓣關閉不全減輕使雜音減弱
B.二尖瓣關閉不全加重雜音反而減弱
C.二尖瓣血流量突然減少使雜音減弱
D.二尖瓣血流量突然增多使雜音反而減弱
E.二尖瓣口被部分堵塞使雜音減弱
5.單項選擇題風濕性心臟瓣膜病患者,因持續(xù)低~中度發(fā)熱1個月入院,查體:T37.5℃,HR92次/分,律不齊,心音強弱不等,心尖區(qū)聞舒張期隆隆樣雜音和4/6級收縮期期雜音,雙肺底聞及細濕啰音。為明確該診斷及指導治療,最應做的檢查是()
A.超聲心動圖
B.動態(tài)心電圖
C.血WBC、ESR、ASO等
D.血培養(yǎng)
E.痰培養(yǎng)
最新試題
診斷應為()
題型:單項選擇題
患者診斷應為()
題型:單項選擇題
病情緩解后患者的長期治療目標是血壓應達到()
題型:單項選擇題
如藥物治療未能迅速見效,應立即選擇()
題型:單項選擇題
目前診斷最可能是()
題型:單項選擇題
經檢查血心肌壞死標志物結果未見異常,此時應考慮()
題型:單項選擇題
用藥前可試行簡單的物理療法是()
題型:單項選擇題
對該患者的治療策略正確的是()
題型:單項選擇題
經搶救處理后病情緩解,心電圖示竇性心律,70次/分,追問患者1年來多次類似發(fā)作,后續(xù)治療最好是()
題型:單項選擇題
2個月后該患者發(fā)生房顫,某日突然中腹部疼痛持續(xù)8小時來診,此時最應考慮到患者發(fā)生了()
題型:單項選擇題