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單項(xiàng)選擇題患者男性，49歲，發(fā)作性胸骨后疼痛2天，含硝酸甘油可緩解，1小時(shí)前再發(fā)胸痛伴大汗，含硝酸甘油不能緩解就診，急查心電圖示V₁～V₃導(dǎo)聯(lián)ST段抬高0．5～0．8mV，呈單向曲線，未見壞死型Q波。應(yīng)首先考慮為（）.

A.急性前間壁ST段抬高型心肌梗死
B.急性心包炎
C.變異型心絞痛
D.急性前壁心肌梗死
E.急性肺動(dòng)脈栓塞

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1.單項(xiàng)選擇題患者男性，49歲，發(fā)作性胸骨后疼痛2天，含硝酸甘油可緩解，1小時(shí)前再發(fā)胸痛伴大汗，含硝酸甘油不能緩解就診，急查心電圖示V₁～V₃導(dǎo)聯(lián)ST段抬高0．5～0．8mV，呈單向曲線，未見壞死型Q波。如果ST段抬高持續(xù)時(shí)間>2個(gè)月，抬高幅度≥0．2mV，同時(shí)伴有壞死型Q波，則高度提示（）.

A.再次心肌梗死
B.室壁瘤形成
C.心肌梗死后綜合征
D.冠狀動(dòng)脈溶栓未通
E.心臟破裂

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2.單項(xiàng)選擇題患者男性，47歲。飲酒后劇烈胸痛伴大汗40分鐘，急查心電圖示Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高0．2～0．3mV，ST-T呈單向曲線，aVL、V₅、V₆導(dǎo)聯(lián)ST抬高0．1～0．2mV，相關(guān)導(dǎo)聯(lián)未見壞死型Q波。行PCI術(shù)治療，該患者最可能涉及的相關(guān)冠狀動(dòng)脈是（）.

A.右冠狀動(dòng)脈
B.左前降支
C.左回旋支
D.左主干
E.肺動(dòng)脈

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3.單項(xiàng)選擇題患者男性，47歲。飲酒后劇烈胸痛伴大汗40分鐘，急查心電圖示Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高0．2～0．3mV，ST-T呈單向曲線，aVL、V₅、V₆導(dǎo)聯(lián)ST抬高0．1～0．2mV，相關(guān)導(dǎo)聯(lián)未見壞死型Q波。根據(jù)病史及心電圖改變，應(yīng)首先考慮為（）.

A.急性前側(cè)壁心肌梗死
B.急性下壁非Q波型心肌梗死
C.急性下壁ST段抬高心肌梗死
D.急性心包炎
E.急性下壁、側(cè)壁ST段抬高型心肌梗死

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4.單項(xiàng)選擇題患者男性，47歲。飲酒后劇烈胸痛伴大汗40分鐘，急查心電圖示Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高0．2～0．3mV，ST-T呈單向曲線，aVL、V₅、V₆導(dǎo)聯(lián)ST抬高0．1～0．2mV，相關(guān)導(dǎo)聯(lián)未見壞死型Q波。如果心電圖僅顯示Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)抬高，伴aVL導(dǎo)聯(lián)ST段下移，Ⅲ導(dǎo)聯(lián)ST段抬高大于Ⅱ?qū)?lián)ST段抬高，則梗死相關(guān)動(dòng)脈最可能為（）.

A.右冠狀動(dòng)脈
B.左主干
C.左前降支
D.左回旋支
E.左前降支的第一對(duì)角支

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5.多項(xiàng)選擇題男性，65歲，因突發(fā)胸骨后劇痛4h急診入院。心電圖示急性廣泛前壁心肌梗死。入院后一小時(shí)出現(xiàn)呼吸困難，不能平臥，查體：脈率95次／分，血壓80／60mmHg，雙肺底水泡音，心界向左輕度擴(kuò)大，心率95坎／分，節(jié)律不整，心電監(jiān)測(cè)，出現(xiàn)頻發(fā)室早。該病人經(jīng)治療一天后病情平穩(wěn)，但突然出現(xiàn)暈厥，可能的原因?yàn)椋ǎ?

A.心室顫動(dòng)
B.心室停搏
C.心臟破裂
D.房撲
E.房顫
F.乳頭肌斷裂

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