A.遺傳代謝性疾病
B.痙攣性截癱
C.癔癥
D.腦脊髓病變
E.腦發(fā)育不全
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A.血乳酸
B.尿篩查
C.血清維生素B12、葉酸
D.復(fù)查腦電圖
E.胸段脊髓MRI
患者男，58歲，因“四肢麻木和走路不穩(wěn)10個(gè)月，雙下肢無(wú)力6個(gè)月”來(lái)診。近1年體重下降約5kg；胃潰瘍病史10年。神經(jīng)系統(tǒng)查體：計(jì)算力、記憶力和定向力均減退；雙下肢肌力Ⅲ級(jí)，腱反射（++），跟-膝-脛試驗(yàn)不穩(wěn)；龍貝格征睜、閉目均（＋）；雙下肢末梢型痛覺減退，伴有關(guān)節(jié)位置覺和音叉震動(dòng)覺差，雙側(cè)查多克征（＋）。實(shí)驗(yàn)室檢查：Hb86g/L，WBC5.4×109/L；糞隱血試驗(yàn)（+）。頸胸段脊髓MRI：脊髓后索等T1、長(zhǎng)T2長(zhǎng)條狀異常信號(hào)。
對(duì)診斷該疾病幫助最大的是（）
A.血毒物檢測(cè)
B.血葉酸和維生素B12檢測(cè)
C.脊髓血管造影
D.腰椎穿刺，腦脊液的寡克隆區(qū)帶、24h的IgG合成率等免疫相關(guān)檢查
E.顱腦MRI（增強(qiáng)）
A.酒精性小腦變性
B.亞急性小腦變性
C.CO中毒
D.多系統(tǒng)變性
E.小腦梗死
F.脊髓亞急性聯(lián)合變性
A.酒精性小腦變性
B.多系統(tǒng)變性
C.戒酒
D.B族維生素治療
E.改善微循環(huán)治療
F.加強(qiáng)體育鍛煉
A.血常規(guī)
B.血清維生素B12、葉酸水平
C.腫瘤標(biāo)志物
D.腦干聽覺誘發(fā)電位（BAEP）
E.肌電圖
F.顱腦MRI
最新試題
根據(jù)以上病例摘要，判斷可能的診斷是（）
患者擬診脊髓腫瘤時(shí)分析錯(cuò)誤的有（）
治療上最有效的方法（）
若患者血壓臥位14.6/9.3kPa（110/70mmHg），立位9.3/6.7kPa（70/50mmHg），可能的診斷是（）
若實(shí)驗(yàn)室檢查血沉增快、C-反應(yīng)蛋白增高，該患者的癥狀可能為（）
提示：患者頭顱CT顯示：左側(cè)顳葉大片狀低密度影，側(cè)腦室輕度受壓，病灶不規(guī)則強(qiáng)化。腦脊液：壓力200mmH20，白細(xì)胞20×109／L，分類單核細(xì)胞90％，多核細(xì)胞10％，蛋白45g／L，氯化物110mmol／L，HSV-IgM（+）。提問：采取何種治療措施（）
仔細(xì)詢問病史，患者疼痛波及全身，疼痛發(fā)作時(shí)四肢強(qiáng)直，如抽筋狀，且多因肢體運(yùn)動(dòng)引起，每次發(fā)作不超過1min，查體時(shí)一活動(dòng)其肢體即引起痙攣發(fā)作。根據(jù)患者疼痛發(fā)作的情況，考慮為（）
提問：此患者脊髓損害定位在（）
提問：首先考慮的診斷是（）
首選治療為（）