單項選擇題患者男,26歲,病前有發(fā)熱及全身酸痛,近5d來雙下肢進行性無力,伴大、小便潴留。檢查見T以下痛、溫覺及深感覺障礙,I雙下肢肌力、肌張力減低。該病的典型CSF改變?yōu)椋ǎ?/strong>
A.白細胞數(shù)正?;蛟龈撸?0~100)×106/L,中性為主,蛋白正?;蜉p度增高(0.5~1.2g/L),糖、氯化物正常
B.白細胞數(shù)正常,蛋白、糖、氯化物正常
C.白細胞數(shù)增高,(100~1000)×106/L,蛋白正?;蜉p度增高(0.5~1.2g/L)
D.白細胞數(shù)正常或增高,(10~100)×106/L,淋巴為主,蛋白正常或輕度增高(0.5~1.2g/L),糖、氯化物正常
E.白細胞數(shù)正?;蛟龈?,(10~100)×106/L,淋巴為主,蛋白正?;蜉p度增高(0.5~1.2g/L),糖、氯化物降低
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1.單項選擇題患者男,26歲,病前有發(fā)熱及全身酸痛,近5d來雙下肢進行性無力,伴大、小便潴留。檢查見T以下痛、溫覺及深感覺障礙,I雙下肢肌力、肌張力減低。該病例病變定位于()
A.高頸髓
B.頸膨大
C.上胸髓(T1~T6)
D.下胸髓(T7~T12)
E.腰髓
2.單項選擇題患者女,57歲,因“漸進性四肢肌力減弱,行走不便1年”來診。查體:四肢肌肉萎縮、痙攣,有肌束顫動;腱反射活躍,巴賓斯基征(+)。根據(jù)查體結(jié)果判斷,損傷部位可能位于()
A.上胸段脊髓橫斷面
B.下胸段脊髓橫斷面
C.脊髓前角
D.脊髓后角
E.脊髓側(cè)角
3.單項選擇題患者女,57歲,因“漸進性四肢肌力減弱,行走不便1年”來診。查體:四肢肌肉萎縮、痙攣,有肌束顫動;腱反射活躍,巴賓斯基征(+)。實驗室檢查可能會出現(xiàn)()
A.血清葉酸水平降低
B.血清維生素B12水平降低
C.腦脊液中蛋白水平降低
D.血清半胱氨酸水平降低
E.腦脊液細胞數(shù)增多
4.單項選擇題患者女,46歲,因“四肢無力伴肩背部疼痛1周”來診。查體:四肢肌力Ⅲ級,雙上肢肌張力減低,腱反射未引出,雙下肢肌張力增高,腱反射活躍(+++);尿潴留。最可能的診斷是(提示發(fā)病前1周有上呼吸道感染癥狀,肌無力及背痛在最初3d內(nèi)最顯著。)()
A.急性脊髓炎
B.脊髓外傷
C.脊髓血管栓塞
D.脊髓壓迫癥
E.脊髓空洞癥
F.脊髓內(nèi)腫瘤
G.脊髓外腫瘤
5.單項選擇題患者女,46歲,因“四肢無力伴肩背部疼痛1周”來診。查體:四肢肌力Ⅲ級,雙上肢肌張力減低,腱反射未引出,雙下肢肌張力增高,腱反射活躍(+++);尿潴留?;颊甙Y狀加重,出現(xiàn)呼吸困難,可能的原因是()
A.病變平面上升,累及頸段及延髓
B.病變平面上升,累及呼吸肌
C.病變累及周圍神經(jīng)
D.病變影響自主神經(jīng)
E.脊髓腫脹,累及脊膜
F.脊神經(jīng)根受累