單項選擇題男孩,4歲。因發(fā)熱伴雙耳垂下腫痛3d,頭痛1d,噴射性嘔吐3次,上腹部疼痛于1995年5月入院?;純簢I吐前吃香蕉2只。體檢:體溫40℃,神志清,咽紅,頸軟,雙側(cè)腮腺2cm×3cm,有壓痛,心、肺無異常,全腹軟,無壓痛,克氏征、布氏征、巴氏征均陰性。該病人應(yīng)做的檢查是()
A.大便常規(guī)及培養(yǎng)
B.血常規(guī)及血沉
C.腦脊液檢查
D.血淀粉酶測定
E.腹部B型超聲波
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1.單項選擇題早產(chǎn)兒胎齡32周,出生體重1700g,出生后5小時出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難,入院時呼吸不規(guī)則,經(jīng)皮氧飽和度為75%。最可能的診斷為()
A.濕肺
B.衣原體肺炎
C.胎糞吸入綜合征
D.新生兒肺透明膜病
E.持續(xù)性肺動脈高壓
2.單項選擇題男孩,2歲。1992年7月下旬因發(fā)熱2d,頭痛,嘔吐3次。稀使1次,外院肌內(nèi)注射青霉素2d無好轉(zhuǎn)來院。體檢:神志清,嗜睡狀,頸稍有抵抗,心、肺無異常,克氏征、布氏征均陽性,腹壁反射及提睪反射減弱。腰椎穿刺:腦脊液壓力高,微混,細(xì)胞數(shù)320×106/L;中性粒細(xì)胞0.40,淋巴細(xì)胞0.60,蛋白0.6g/L,糖及氯化物正常。下列治療中哪項措施是不必要的()
A.用20%甘露醇降顱壓
B.用大劑量青霉素控制感染
C.用降溫、止痙等對癥處理
D.給予豐富熱量的流汁,必要時鼻飼
E.維持水、電解質(zhì)平衡
3.單項選擇題男孩,2歲。1992年7月下旬因發(fā)熱2d,頭痛,嘔吐3次。稀使1次,外院肌內(nèi)注射青霉素2d無好轉(zhuǎn)來院。體檢:神志清,嗜睡狀,頸稍有抵抗,心、肺無異常,克氏征、布氏征均陽性,腹壁反射及提睪反射減弱。腰椎穿刺:腦脊液壓力高,微混,細(xì)胞數(shù)320×106/L;中性粒細(xì)胞0.40,淋巴細(xì)胞0.60,蛋白0.6g/L,糖及氯化物正常。下列哪種檢查可作為病因?qū)W診斷()
A.特異性IgM抗體
B.腦脊液培養(yǎng)及涂片
C.腦脊液薄膜生成試驗及薄膜涂片
D.腦脊液作病毒分離
E.腦脊液墨汁涂片
4.單項選擇題男孩,5歲。發(fā)熱、頭痛3d,伴嘔吐,神萎。當(dāng)晚開始抽搐,即入院。體溫39℃,面色較蒼白。血白細(xì)胞數(shù)22×109/L,中性粒細(xì)胞0.88。該患兒病變部位主要見于()
A.硬腦膜
B.蛛網(wǎng)膜與軟腦膜
C.脊髓
D.大腦皮質(zhì)與腦室膜
E.小腦與延髓
5.單項選擇題男孩,5歲。發(fā)熱、頭痛3d,伴嘔吐,神萎。當(dāng)晚開始抽搐,即入院。體溫39℃,面色較蒼白。血白細(xì)胞數(shù)22×109/L,中性粒細(xì)胞0.88。作為化膿性腦膜炎的診斷,在體檢中,最常見的發(fā)現(xiàn)是()
A.瞳孔不等大,對光反應(yīng)遲鈍
B.深昏迷,呼吸不規(guī)則
C.頸部有阻力,神經(jīng)系統(tǒng)檢查異常
D.左側(cè)肢體張力增高
E.血壓明顯升高,身上有瘀點