單項(xiàng)選擇題下列不屬于HAV主要傳播途徑的是()

A.經(jīng)受污染的食品
B.經(jīng)水傳播
C.日常生活接觸傳播
D.由炊事員或食品制作者作為傳染源傳播
E.血液傳播


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1.單項(xiàng)選擇題患者男,20歲,因“發(fā)熱伴腹痛、腹瀉3d”來診。排糞10余次/d,初為稀糞,后為黏液膿血糞,伴里急后重。糞常規(guī):RBC5~10/HP,WBC20~25/HP。患者被診斷為急性細(xì)菌性痢疾,其發(fā)病機(jī)制為()

A.痢疾桿菌毒素對結(jié)腸黏膜的直接損害
B.有侵襲力的菌株進(jìn)入黏膜固有層,繁殖、釋放毒素引起炎癥潰瘍
C.痢疾桿菌在腸腔內(nèi)大量繁殖引起腸潰瘍病變
D.結(jié)腸急性彌漫性、纖維蛋白滲出性炎癥及潰瘍
E.特異性體質(zhì)對細(xì)菌毒素產(chǎn)生強(qiáng)烈變態(tài)反應(yīng)

2.單項(xiàng)選擇題患者男,48歲,因“反復(fù)發(fā)熱3年,復(fù)發(fā)7d”來診。3年前在非洲進(jìn)行道路援建工作過程中出現(xiàn)發(fā)熱,診斷為瘧疾,在當(dāng)?shù)亟o予退熱藥及氯喹治療后好轉(zhuǎn);2年前有類似的發(fā)作史,給予氯喹及輸液治療好轉(zhuǎn);3個月前回到成都,7d前突然出現(xiàn)畏寒及寒戰(zhàn),約2h后開始發(fā)熱,當(dāng)時未測體溫;以后每天發(fā)熱,無明顯規(guī)律性,體溫39~40.2℃,伴頭昏、頭痛,尿黃,食欲差。查體:T39.8℃,P118次/min,R26次/min,BP112/70mmHg;皮膚黏膜蒼白,輕度黃染,淺表淋巴結(jié)不大;心、肺未發(fā)現(xiàn)異常;肝、脾大,右上腹壓痛及叩痛,墨菲征(+);神經(jīng)系統(tǒng)未發(fā)現(xiàn)異常。

根據(jù)以上情況,考慮發(fā)生的并發(fā)癥是()(提示實(shí)驗(yàn)室檢查:與2h前比較,血紅蛋白明顯下降,由95g/L降至60g/L,WBC12.4×109/L,N0.75;尿隱血(+++),RBC0~3/HP,WBC2~4/HP;BUN18mmol/L,SCr219μmol/L。腎B型超聲:雙腎稍大,未見泌尿系結(jié)石及梗阻。)

A.繼發(fā)尿路感染
B.并發(fā)敗血癥
C.繼發(fā)膽道感染
D.并發(fā)黑尿熱
E.并發(fā)DIC
F.并發(fā)腎破裂出血
G.并發(fā)腎綜合征出血熱(流行性出血熱)
H.并發(fā)鉤端螺旋體病

3.單項(xiàng)選擇題患者男,20歲,因“發(fā)熱伴腹痛、腹瀉3d”來診。排糞10余次/d,初為稀糞,后為黏液膿血糞,伴里急后重。糞常規(guī):RBC5~10/HP,WBC20~25/HP。經(jīng)喹諾酮類抗生素治療2d,癥狀無好轉(zhuǎn),更換為頭孢曲松鈉治療后癥狀逐漸好轉(zhuǎn)。該患者應(yīng)用喹諾酮類抗生素治療無效的原因可能是()

A.療程不夠
B.可能存在編碼細(xì)菌DNA旋轉(zhuǎn)酶的A或B亞單位基因發(fā)生突變
C.由耐藥性質(zhì)粒(R因子)所引起,使痢疾桿菌產(chǎn)生或加強(qiáng)破壞抗生素的酶系
D.慶大霉素修飾酶與AA(16)I共同作用導(dǎo)致耐藥
E.合并敗血癥

最新試題

患者被診斷為急性細(xì)菌性痢疾,其發(fā)病機(jī)制為()

題型:單項(xiàng)選擇題

應(yīng)盡快實(shí)施的治療包括()(提示:弓形蟲抗體IgG(+);HIV抗體初篩試驗(yàn)(+)。)

題型:多項(xiàng)選擇題

為明確診斷,應(yīng)進(jìn)行的檢查包括()

題型:多項(xiàng)選擇題

治療該并發(fā)癥的最佳方案是()

題型:單項(xiàng)選擇題

確診最好進(jìn)行下列哪項(xiàng)檢查()

題型:單項(xiàng)選擇題

關(guān)于弓形蟲的感染,應(yīng)該進(jìn)行藥物治療的是()

題型:多項(xiàng)選擇題

診斷應(yīng)主要考慮的疾病是()((提示:腹部B型超聲:肝右葉近膈頂部直徑6cm液性暗區(qū),超聲引導(dǎo)下穿刺引流出爛肉樣液體,有腥臭味。既往常有腹瀉、便秘交替,間斷發(fā)作。))

題型:多項(xiàng)選擇題

此時,最合理的處置是()(提示:引流物涂片鏡檢發(fā)現(xiàn)阿米巴滋養(yǎng)體,糞檢發(fā)現(xiàn)阿米巴包囊,引流液培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)大腸埃希菌生長。)

題型:單項(xiàng)選擇題

應(yīng)采用的治療藥物是()

題型:多項(xiàng)選擇題

血涂片染色發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞內(nèi)大量的環(huán)狀體,多數(shù)紅細(xì)胞內(nèi)有2個以上,少數(shù)含核仁大、梭形的滋養(yǎng)體。該患者最可能的診斷是()

題型:單項(xiàng)選擇題