單項選擇題某患者診斷吸入性肺膿腫,經(jīng)足量多種抗生素治療4個月,仍有發(fā)熱、咳膿痰,胸片示空洞壁增厚,周圍有明顯纖維條索影。進一步治療應選擇()
A.體位引流+氣管內滴入抗生素
B.更換廣譜抗生素+甲硝唑
C.手術切除
D.纖支鏡吸膿引流及局部注藥
E.局部穿刺,膿腫腔內注藥
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1.單項選擇題男性,38歲,半月前拔牙,次晨畏寒、發(fā)熱,咳嗽,痰量逐漸增多,呈膿性,有臭味,胸片示左下大片陰影,有空洞,最可能的診斷是()
A.左下肺結核
B.左下肺膿腫
C.左下肺炎
D.肺癌
E.左下肺支氣管擴張癥
2.單項選擇題女性,49歲,平素健康,突然發(fā)冷、發(fā)熱、咳嗽,用青霉素熱不退,10天后,咳大量膿臭痰,診斷可能為()
A.支氣管擴張癥
B.肺結核
C.肺炎球菌肺炎
D.急性肺膿腫
E.支氣管胸膜瘺
3.單項選擇題
某患慢性咳嗽、咳膿痰,反復咯血10多年,胸透多次無異常。近兩周來高熱,膿痰量增多,味臭,胸片右下肺大片致密陰影,中有空洞及液平,白細胞18×109/L,診斷是()
A.金黃色葡萄球菌肺炎
B.右下肺炎球菌肺炎
C.支氣管擴張,繼發(fā)肺膿腫
D.阿米巴肺膿腫
E.肺結核繼發(fā)肺膿腫
4.單項選擇題男性,20歲,高熱4天,咳鐵銹色痰。查體:左肺上部叩診呈實音,呼吸音弱。其胸片表現(xiàn)最可能是()
A.雙肺散在片絮狀影
B.左上肺紋理增粗
C.左上肺淡片狀模糊影
D.左上肺大片狀均勻致密影
E.左上肺濃淡不均影,可見少許透亮區(qū)
5.單項選擇題
肺炎合并感染性休克患者,血氣測定結果為pH7.31,PaO250mmHg,PaCO232mmHg,BE-10mmol/L,可能為()
A.呼吸性堿中毒
B.呼吸性酸中毒
C.呼酸+代酸
D.呼酸+代堿
E.呼堿+代酸