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單項(xiàng)選擇題女性，60歲，慢性咳嗽、咳痰4年，每年冬季發(fā)作，多持續(xù)3～4月，近兩周來(lái)再次出現(xiàn)咳嗽、咳痰，為白粘痰，無(wú)發(fā)熱和呼吸困難。查血常規(guī)、尿常規(guī)正常，胸片示雙肺紋理增多、紊亂，肺功能：FVC正常，F(xiàn)EV₁/FVC正常，F(xiàn)EV₁正常，DLCO正常。最恰當(dāng)?shù)脑\斷是（）

A.慢性阻塞性肺疾病
B.肺結(jié)核
C.支氣管哮喘
D.支氣管擴(kuò)張
E.慢性支氣管炎

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1.單項(xiàng)選擇題女性，75歲。慢性咳喘20余年，近3年伴有雙下肢水腫，5天來(lái)咳喘加重，應(yīng)用抗生素、利尿劑，效果不著，1天來(lái)失眠、煩躁。血?dú)夥治觯簆H7.35，PaO₂55mmHg，PaCO₂74mmHg，AB42mmol/L，血氯80mmol/L，該患者可能的診斷為（）

A.代謝性酸中毒失代償
B.呼吸性酸中毒失代償
C.呼吸性酸中毒伴代謝性酸中毒
D.呼吸性酸中毒伴代謝性堿中毒
E.呼吸性酸中毒代償

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2.單項(xiàng)選擇題男性，65歲。確診慢性支氣管炎、肺氣腫5年，此次再次發(fā)作，呼吸困難加重且伴有紫紺入院，未吸氧。下列血?dú)饨Y(jié)果與之相符的是（）

A.PaO₂降低，PaCO₂升高
B.PaO₂正常，PaCO₂升高
C.PaO₂升高，PaCO₂正常
D.PaO₂升高，PaCO₂升高
E.PaO₂正常，PaCO₂降低

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3.單項(xiàng)選擇題女性，58歲。確診為慢性阻塞性肺疾病15年，加重一周入院。入院時(shí)神志清楚，動(dòng)脈血?dú)夥治鍪綪aCO₂50mmHg，PaO₂45mmHg.吸入40%濃度氧后，患者呼之不應(yīng)，查動(dòng)脈血?dú)夥治鍪綪aCO₂90mmHg，PaO₂75mmHg.患者出現(xiàn)意識(shí)障礙的原因是（）

A.感染加重
B.氣道阻力增加
C.呼吸中樞受到抑制
D.腦血管意外
E.感染中毒性腦病

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4.單項(xiàng)選擇題男性，70歲，反復(fù)咳嗽、咳痰30年，活動(dòng)后氣短12年。動(dòng)脈血?dú)夥治鍪綪aCO₂50mmHg，PaO₂45mmHg，能夠延長(zhǎng)壽命，防止肺動(dòng)脈高壓發(fā)展的最有效的家庭治療是（）

A.抗生素控制感染
B.支氣管舒張劑治療
C.吸入糖皮質(zhì)激素
D.呼吸機(jī)鍛煉
E.長(zhǎng)期家庭氧療

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5.單項(xiàng)選擇題男性，70歲。因呼吸困難、雙下肢水腫、尿少3天入院。既往有慢性咳嗽、咳痰30余年，冬春季加重。以下檢查結(jié)果對(duì)診斷肺心病最有幫助的是（）

A.心電圖檢查示ST-T改變
B.心電圖檢查Rv1+Sv5≤1.02mmV
C.X線檢查肺紋理粗亂、雙下肺斑片影
D.胸部正位X線檢查時(shí)心尖上翹
E.肺功能檢查示彌散障礙

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