單項(xiàng)選擇題男性,28歲,因職業(yè)原因有烴類(lèi)化合物接觸史,3個(gè)月前出現(xiàn)顏而水腫,血壓135/94mmHg,自覺(jué)疲軟、惡心、不思飲食、肌肉酸痛,尿檢蛋白(++),紅細(xì)胞20~25個(gè)/HP,可見(jiàn)紅細(xì)胞管型,無(wú)顯著貧血,血肌酐230μmol/L,B超示雙腎輪廓增大,以后尿量逐漸減少,目前血肌酐達(dá)600μmol/L。可能的診斷是()。

A.急進(jìn)性腎炎
B.急性腎炎
C.慢性腎炎急性發(fā)作型
D.急性間質(zhì)性腎炎
E.急性腎小管壞死


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3.單項(xiàng)選擇題男性,28歲,水腫、少尿1周,2周前有"感冒"史,BP150/90mmHg,HGB80g/L,尿蛋白(+++),尿隱血(+++),尿紅細(xì)胞15~20個(gè)/HP,血肌酐384μmol/L,B超示左腎11.1cm×4.1cm×5.2cm,右腎12.2cm×4.8cm×5.4cm,下一步首選的方案是()。

A.給予潑尼松龍沖擊治療
B.給予潑尼松龍沖擊治療+細(xì)胞毒類(lèi)藥物
C.抗感染治療+血液透析
D.腎穿刺后再定方案
E.先保守治療,動(dòng)態(tài)觀察腎功能,根據(jù)情況再定

最新試題

女性,22歲,反復(fù)發(fā)作性肉眼血尿1年余,有肝炎史,腎活檢示腎小球系膜細(xì)胞及系膜基質(zhì)增生,免疫熒光有C3及IgA在系膜區(qū)及毛細(xì)血管壁沉積,可確診為()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

女性,25歲,因發(fā)熱服用解熱鎮(zhèn)痛藥后出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛、皮疹,尿常規(guī)示:蛋白(++),白細(xì)胞3~6/HP,紅細(xì)胞5~8/HP,血常規(guī):血紅蛋白108g/L,白細(xì)胞4.7×109/L,分類(lèi):中性粒細(xì)胞0.62,淋巴細(xì)胞0.28,嗜酸性粒細(xì)胞0.10,血小板120×109/L,臨床診斷首先考慮()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男性,66歲,糖尿病史12年,高血壓病4年,近1個(gè)月全身水腫,尿蛋白4.3g/d,尿紅細(xì)胞(-),血尿素氮9mmol/L,肌酐150μmol/L,最可能診斷是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男性,32歲,間斷發(fā)熱、氣促2個(gè)月,加重伴水腫、咯血1周入院。入院后發(fā)現(xiàn)高血壓、大量蛋白尿伴血尿、血肌酐明顯升高、心臟二尖瓣及主動(dòng)脈瓣增厚伴狹窄腎組織活檢示大量新月體,但免疫復(fù)合物為陰性。下列可能性大的疾病是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男性,65歲,有糖尿病史15年,近月來(lái)水腫,血壓150/90mmHg,血糖7mmol/L,尿蛋白5g/L,血BUN12mmol/L,Cr184μmol/L,最合適的治療方法為()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男性,30歲,尿蛋白陽(yáng)性3年,血壓130/70mmHg,尿蛋山定量4g/24h,尿隱血(++),腎臟病理:系膜細(xì)胞和基質(zhì)重度增生,部分毛細(xì)血管狹窄,間質(zhì)淋巴細(xì)胞浸潤(rùn),部分小管萎縮、纖維化,下列治療方案最恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/p>

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

女性,34歲,持續(xù)性鏡下血尿伴間斷排尿不適3年,HGB120g/L,尿蛋白2g/24h,尿紅細(xì)胞20~30個(gè)/HP,白細(xì)胞2~3個(gè)/HP,尿紅細(xì)胞位相示:正常20%,異常80%,下一步最主要的檢查是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男性,28歲,水腫、少尿1周,2周前有"感冒"史,BP150/90mmHg,HGB80g/L,尿蛋白(+++),尿隱血(+++),尿紅細(xì)胞15~20個(gè)/HP,血肌酐384μmol/L,B超示左腎11.1cm×4.1cm×5.2cm,右腎12.2cm×4.8cm×5.4cm,下一步首選的方案是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男性,28歲,因職業(yè)原因有烴類(lèi)化合物接觸史,3個(gè)月前出現(xiàn)顏而水腫,血壓135/94mmHg,自覺(jué)疲軟、惡心、不思飲食、肌肉酸痛,尿檢蛋白(++),紅細(xì)胞20~25個(gè)/HP,可見(jiàn)紅細(xì)胞管型,無(wú)顯著貧血,血肌酐230μmol/L,B超示雙腎輪廓增大,以后尿量逐漸減少,目前血肌酐達(dá)600μmol/L。可能的診斷是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男性,14歲,因腹痛來(lái)院就診,查:雙下肢出現(xiàn)對(duì)稱(chēng)性成片狀小出血點(diǎn),尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)血尿(+++),該患者最可能的診斷是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題