單項選擇題病歷摘要:患者男性,72歲,今天早晨起床時覺頭暈,惡心、嘔吐,行走不穩(wěn),講話含糊不清。有20年高血壓病史,不規(guī)則服藥。體查:神志清楚,檢查合作,眼球震顫,右眼裂變小,右側瞳孔變小,右面部無汗,右側面部痛覺減退,構音不清,右側軟腭提升差,咽反射減弱,吞咽時嗆咳,右手指鼻失誤,右跟膝脛試驗不準,Romberg氏征(+),左側肢體痛覺減退。根據(jù)上述癥狀與體征,考慮病變部位在()
A.右側丘腦
B.右側橋腦
C.右基底節(jié)區(qū)
D.右側小腦
E.右側延髓基底部
F.右側延髓背外側部
G.左側橋腦內側部
H.左側延髓背外側部
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1.單項選擇題病歷摘要:患者男性,72歲,今天早晨起床時覺頭暈,惡心、嘔吐,行走不穩(wěn),講話含糊不清。有20年高血壓病史,不規(guī)則服藥。體查:神志清楚,檢查合作,眼球震顫,右眼裂變小,右側瞳孔變小,右面部無汗,右側面部痛覺減退,構音不清,右側軟腭提升差,咽反射減弱,吞咽時嗆咳,右手指鼻失誤,右跟膝脛試驗不準,Romberg氏征(+),左側肢體痛覺減退。最可能是下列哪支血管閉塞()
A.左椎動脈
B.右椎動脈
C.左小腦后下動脈
D.右小腦后下動脈
E.基底動脈
F.右大腦后動脈
G.左大腦前下動脈
H.小腦上動脈
2.單項選擇題病歷摘要:患者男性,72歲,今天早晨起床時覺頭暈,惡心、嘔吐,行走不穩(wěn),講話含糊不清。有20年高血壓病史,不規(guī)則服藥。體查:神志清楚,檢查合作,眼球震顫,右眼裂變小,右側瞳孔變小,右面部無汗,右側面部痛覺減退,構音不清,右側軟腭提升差,咽反射減弱,吞咽時嗆咳,右手指鼻失誤,右跟膝脛試驗不準,Romberg氏征(+),左側肢體痛覺減退。屬于下列哪個綜合癥()
A.Weber syndrome
B.Korsakoff syndrome
C.Marchiafave-Bignami syndrome
D.Dejerine-Roussy syndrome
E.Horner syndrome
F.Wallenberg syndrome
G.Millard-Gebler syndrome
H.Benediktsyndrome
3.多項選擇題病歷摘要:患者男性,72歲,今天早晨起床時覺頭暈,惡心、嘔吐,行走不穩(wěn),講話含糊不清。有20年高血壓病史,不規(guī)則服藥。體查:神志清楚,檢查合作,眼球震顫,右眼裂變小,右側瞳孔變小,右面部無汗,右側面部痛覺減退,構音不清,右側軟腭提升差,咽反射減弱,吞咽時嗆咳,右手指鼻失誤,右跟膝脛試驗不準,Romberg氏征(+),左側肢體痛覺減退。頭顱MRI提示為右側延髓背外側梗塞,可能損害了下列哪些神經(jīng)結構()
A.三叉神經(jīng)脊束
B.三叉神經(jīng)脊束核
C.脊髓丘腦側束
D.疑核
E.前庭神經(jīng)下核
F.網(wǎng)狀結構中的交感神經(jīng)纖維
G.脊髓小腦前、后束
H.繩狀體
4.單項選擇題病歷摘要:患者男性,72歲,今天早晨起床時覺頭暈,惡心、嘔吐,行走不穩(wěn),講話含糊不清。有20年高血壓病史,不規(guī)則服藥。體查:神志清楚,檢查合作,眼球震顫,右眼裂變小,右側瞳孔變小,右面部無汗,右側面部痛覺減退,構音不清,右側軟腭提升差,咽反射減弱,吞咽時嗆咳,右手指鼻失誤,右跟膝脛試驗不準,Romberg氏征(+),左側肢體痛覺減退。為明確診斷,需要進一步作哪項檢查()
A.頭顱CT
B.頭顱MRI
C.EEG
D.DSA
E.腦干聽覺誘發(fā)電位
F.腦彩超
G.腰穿
H.頸部CTA
5.多項選擇題病歷摘要:患者男性,72歲,今天早晨起床時覺頭暈,惡心、嘔吐,行走不穩(wěn),講話含糊不清。有20年高血壓病史,不規(guī)則服藥。體查:神志清楚,檢查合作,眼球震顫,右眼裂變小,右側瞳孔變小,右面部無汗,右側面部痛覺減退,構音不清,右側軟腭提升差,咽反射減弱,吞咽時嗆咳,右手指鼻失誤,右跟膝脛試驗不準,Romberg氏征(+),左側肢體痛覺減退。中國腦血管病防治指南中有關缺血性腦血管病的二級預防是()
A.盡可能明確患者的卒中類型及相關危險因素
B.改變不良生活方式
C.積極控制高血壓
D.阿斯匹林50~150mg/天
E.高危人群采用氯吡格雷75mg/天
F.房顫病人應該華法林抗凝治療,INR控制在1.0~2.0之間
G.高半胱氨酸血癥者口服葉酸及維生素B族
H.定期監(jiān)測血糖、血脂