單項選擇題

男性，60歲。腹部擠壓傷后48小時發(fā)生急性彌漫性腹膜炎，急癥手術發(fā)現(xiàn)結腸穿孔，行穿孔處結腸外置、腹腔引流術。術后T39℃，血壓維持在（120～140）／（70～80）mmHg。輕度腹脹，有排氣排便。術后第2天尿量由40ml／h逐漸減少至25ml／h。經補液尿量無增加。

根據(jù)患者情況，尿量減少的最可能原因是（）

A.補液量不足
B.脫水
C.血液濃縮
D.尿管不通暢
E.急性腎衰竭


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2.單項選擇題下列急性肝衰竭的治療措施，錯誤的是（）

A.輸新鮮血、血漿和血清白蛋白
B.糾正體液代謝失調，有效控制感染
C.輸支鏈氨基酸、葡萄糖和胰高糖素
D.輸氨基酸和脂肪乳劑
E.人工肝輔助治療或肝移植口服乳果糖

3.單項選擇題急性肝衰竭的實驗室檢查，不會出現(xiàn)的情況是（）

A.ALT和AST增高，血膽紅素增高
B.彌漫性肝壞死時ALT和AST增高尤甚
C.血小板降低，白細胞增高
D.血清肌酐和尿素氮可增高
E.電解質紊亂，酸堿失衡

4.單項選擇題臨床出現(xiàn)黃疸，呼氣有"爛蘋果味"，呈嗜睡狀，但可喚醒。其癥狀屬于（）

A.肝性腦病Ⅰ度
B.肝性腦?、蚨?
C.肝性腦病Ⅲ度
D.肝性腦?、舳?
E.不屬肝性腦病

5.單項選擇題急性腎功能衰竭采取透析療法的適應證是（）

A.血尿素氮〉36mmol／L或每天上升9.0mmol／L
B.血肌酐〉442μmol／L
C.血清鉀〉6.5mmol／L或心電圖有高鉀血癥的表現(xiàn)
D.代謝性酸中毒（HCO≦10mmol／L）或有液體潴留或早期有充血性心衰表現(xiàn)
E.以上都是