單項(xiàng)選擇題患兒男,9歲,因“尿少并面部及下肢水腫1周”來診。無前期感染史,既往無類似病史。查體:BP140/90mmHg;身材矮小,貧血貌,面部及雙下肢水腫,心、肺(-)。實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb75g/L;尿蛋白(++++),尿RBC10~15/HP;BUN25.8mmol/L,SCr492μmol/L。如糾正酸中毒后患兒出現(xiàn)抽搐,最迅速有效的治療是()

A.肌內(nèi)注射地西泮
B.肌內(nèi)注射維生素D
C.口服氫氧化鋁凝膠
D.口服乳酸鈣片
E.靜脈注射葡萄糖酸鈣
F.靜脈滴注高張含鈉液


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2.多項(xiàng)選擇題患者女,14歲。受擠壓傷后尿色呈醬油色,1d后出現(xiàn)少尿,10ml/h,血鉀進(jìn)行性升高,第3天BUN28.1mmol/L,SCr489μmol/L。該患者引起腎衰竭的可能機(jī)制為()

A.有效循環(huán)血量下降
B.急性腎小管堵塞
C.急性腎間質(zhì)炎癥
D.腎后性尿路梗阻
E.腎動脈機(jī)械性阻塞
F.周圍血管擴(kuò)張

5.單項(xiàng)選擇題患兒男,12歲,因“持續(xù)肉眼血尿1個月,水腫、尿少3d”來診。查體:BP150/100mmHg。實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb108g/L;尿沉渣RBC30~40/HP,尿蛋白(+++);BUN17.8mmol/L,SCr290μmol/L。腎B型超聲:雙腎大。腎活檢:急進(jìn)性腎炎Ⅰ型。腎活檢最可能的免疫病理所見是()

A.IgG和C3呈線狀沉積于毛細(xì)血管壁
B.IgG和C3呈細(xì)顆粒狀沉積于毛細(xì)血管壁
C.IgG和C3呈顆粒狀沉積于系膜區(qū)
D.IgG和C3彌漫、不規(guī)律分布于毛細(xì)血管壁和系膜區(qū)
E.IgA和C3呈顆粒狀沉積于系膜區(qū)
F.無或僅微量免疫復(fù)合物

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