單項選擇題患兒,女,9歲,乏力、納差、體重下降1年,頭暈、惡心、間斷嘔吐并憋氣2個月。查體:P140次/min,BP170/150mmHg,雙肺無異常,心音有力,第二心音亢進,心尖部聞及舒張期奔馬律。PPD(5U)+,尿常規(guī):蛋白(+),BUN正常。如心尖部聞及Ⅱ~Ⅲ級收縮期雜音,提示()
A.肺動脈高壓
B.左室后負荷增高
C.左室舒張功能下降
D.二尖瓣相對關閉不全
E.心功能衰竭
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1.單項選擇題患兒,女,9歲,乏力、納差、體重下降1年,頭暈、惡心、間斷嘔吐并憋氣2個月。查體:P140次/min,BP170/150mmHg,雙肺無異常,心音有力,第二心音亢進,心尖部聞及舒張期奔馬律。PPD(5U)+,尿常規(guī):蛋白(+),BUN正常。初步診斷最可能是()
A.高血壓合并心力衰竭
B.高血壓腦病
C.心肌炎心功能失代償
D.顱內(nèi)腫瘤
E.結核性腦膜腦炎
2.單項選擇題2歲女孩,體重9kg,生后6個月開始出現(xiàn)口唇發(fā)紺,無肺炎史。體格檢查見輕度杵狀指,胸骨左緣第3肋間聞及Ⅲ級收縮期噴射性雜音,肺動脈瓣區(qū)第二音單一響亮。X線胸片示心影呈"靴形",兩肺清晰透亮。選擇性右心室造影時,肺動脈和主動脈的顯影情況為()
A.肺動脈和主動脈均不顯影
B.肺動脈和主動脈幾乎同時顯影
C.只有肺動脈顯影
D.只有主動脈顯影
E.肺動脈顯影后數(shù)秒鐘再見到主動脈顯影
3.單項選擇題男孩,4歲,來門診就診。6個月起發(fā)現(xiàn)患兒平日活動后氣促,口周發(fā)紺。查體:體重13kg,胸骨左緣第3肋間可聞及Ⅰ級噴射性雜音,收縮期雜音,肺動脈第二音減弱。此患兒子一次哭鬧后出現(xiàn)呼吸困難,發(fā)紺加重,驚厥。最可能的診斷為()
A.呼吸窘迫綜合征
B.呼吸衰竭
C.心力衰竭
D.腦缺氧發(fā)作
E.因血液黏稠而產(chǎn)生腦栓塞
4.單項選擇題10歲男孩,突然發(fā)作心動過速,心率170次/分,壓迫眼球后心率降為每分鐘70次,基本規(guī)則。如上述快速心電圖檢查示:①P-R間期<0.12s;②QRS波起始部均可見模糊遲鈍的γ波,時限增寬為0.12s。診斷為()
A.右束支傳導阻滯
B.左束支傳導阻滯
C.預激綜合征
D.竇房結游走節(jié)律
E.正常心電圖
5.單項選擇題10歲男孩,突然發(fā)作心動過速,心率170次/分,壓迫眼球后心率降為每分鐘70次,基本規(guī)則。在發(fā)作時下列哪種治療是錯誤的()
A.胺碘酮
B.食管調(diào)搏
C.電生理檢查后消蝕術
D.電復律
E.西地蘭,維拉帕米(異搏定)