單項(xiàng)選擇題男性，7歲。出生后即發(fā)現(xiàn)右側(cè)外耳畸形，無外耳道。為求改善外觀，要求手術(shù)治療重建外耳。查體：右側(cè)耳部組織明顯小于左側(cè)，僅存部分耳垂及耳輪，可捫及殘留軟骨，無耳廓，外耳道閉鎖，未見外耳道口；聽力較左耳明顯減弱。右側(cè)耳后區(qū)皮膚未見異常，雙側(cè)乳突區(qū)無明顯壓痛。術(shù)后第5周，發(fā)現(xiàn)再造耳廓上方部分耳廓皮膚發(fā)黑壞死，軟骨外露范圍1.6cm×3.0cm。此時(shí)，應(yīng)采取的處理措施是（）。

A.取出耳軟骨支架
B.顳淺血管蒂筋膜瓣包裹外露軟骨加游離植皮
C.直接拉攏縫合
D.改用Medpor支架
E.前臂皮瓣游離移植覆蓋創(chuàng)面
F.清創(chuàng)換藥待創(chuàng)面自然愈合


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1.多項(xiàng)選擇題男性，7歲。出生后即發(fā)現(xiàn)右側(cè)外耳畸形，無外耳道。為求改善外觀，要求手術(shù)治療重建外耳。查體：右側(cè)耳部組織明顯小于左側(cè)，僅存部分耳垂及耳輪，可捫及殘留軟骨，無耳廓，外耳道閉鎖，未見外耳道口；聽力較左耳明顯減弱。右側(cè)耳后區(qū)皮膚未見異常，雙側(cè)乳突區(qū)無明顯壓痛。術(shù)后正確的注水?dāng)U張方法是（）。

A.注水?dāng)U張宜早不宜晚，于術(shù)后5～7天開始注液
B.采用亞速擴(kuò)張（亞急性擴(kuò)張）：2～3天注液1次，3～4周完成擴(kuò)張
C.如果注液后表面皮膚變白，充血反應(yīng)消失，等待5～10分鐘后仍不恢復(fù)，則要回抽部分液體
D.注射液體一般用抗生素生理鹽水
E.每次注射量為擴(kuò)張囊容積的30%
F.每次擴(kuò)張前后注水進(jìn)針部位需消毒

3.多項(xiàng)選擇題男性，7歲。出生后即發(fā)現(xiàn)右側(cè)外耳畸形，無外耳道。為求改善外觀，要求手術(shù)治療重建外耳。查體：右側(cè)耳部組織明顯小于左側(cè)，僅存部分耳垂及耳輪，可捫及殘留軟骨，無耳廓，外耳道閉鎖，未見外耳道口；聽力較左耳明顯減弱。右側(cè)耳后區(qū)皮膚未見異常，雙側(cè)乳突區(qū)無明顯壓痛。下列手術(shù)治療方案，不正確的是（）。

A.成年后再行手術(shù)再造耳廓
B.宜早行外耳道及中耳成形術(shù)以改善聽力
C.耳廓支架只能選用自體肋軟骨
D.必須行耳后皮膚軟組織擴(kuò)張術(shù)
E.可用帶蒂顳筋膜瓣包裹支架一期完成耳再造
F.先切除多余無用的殘留外耳組織，將位置不正的耳垂復(fù)位

4.單項(xiàng)選擇題女，23歲，工作時(shí)不慎長發(fā)被卷入機(jī)器中，頭皮被整體撕脫，范圍向前包括部分眼瞼皮膚，向后及枕部，雙側(cè)包括耳后皮膚和耳輪，傷后2h被送入醫(yī)院急診科。接診后應(yīng)當(dāng)最優(yōu)先采取的措施是（）。

A.馬上做CT，等影像學(xué)檢查，除外顱內(nèi)和頸椎病變
B.立即檢查并結(jié)扎活動(dòng)性出血，必要時(shí)補(bǔ)充血容量
C.把撕脫的頭皮放入-4℃冰箱中保存
D.以滅菌生理鹽水反復(fù)沖洗創(chuàng)面至盡量清潔
E.送入手術(shù)室即刻行修復(fù)術(shù)

5.單項(xiàng)選擇題女，36歲，因燒傷致頭頂部瘢痕性禿發(fā)3年。查體：頭頂部瘢痕面積10cm×8cm，無毛發(fā)生長，瘢痕較柔軟，與基底顱骨間有一定滑動(dòng)性。首選的手術(shù)方法為（）。

A.瘢痕切除，雙巨大頭皮瓣旋轉(zhuǎn)修復(fù)
B.瘢痕分期切除
C.應(yīng)用顯微毛發(fā)移植方法種植
D.應(yīng)用簇狀毛發(fā)移植方法種植
E.應(yīng)用組織擴(kuò)張器擴(kuò)張頭皮，瘢痕切除后修復(fù)頭皮缺損