多項(xiàng)選擇題男性,7歲。出生后即發(fā)現(xiàn)右側(cè)外耳畸形,無(wú)外耳道。為求改善外觀,要求手術(shù)治療重建外耳。查體:右側(cè)耳部組織明顯小于左側(cè),僅存部分耳垂及耳輪,可捫及殘留軟骨,無(wú)耳廓,外耳道閉鎖,未見(jiàn)外耳道口;聽力較左耳明顯減弱。右側(cè)耳后區(qū)皮膚未見(jiàn)異常,雙側(cè)乳突區(qū)無(wú)明顯壓痛。術(shù)后正確的注水?dāng)U張方法是()。

A.注水?dāng)U張宜早不宜晚,于術(shù)后5~7天開始注液
B.采用亞速擴(kuò)張(亞急性擴(kuò)張):2~3天注液1次,3~4周完成擴(kuò)張
C.如果注液后表面皮膚變白,充血反應(yīng)消失,等待5~10分鐘后仍不恢復(fù),則要回抽部分液體
D.注射液體一般用抗生素生理鹽水
E.每次注射量為擴(kuò)張囊容積的30%
F.每次擴(kuò)張前后注水進(jìn)針部位需消毒


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2.多項(xiàng)選擇題男性,7歲。出生后即發(fā)現(xiàn)右側(cè)外耳畸形,無(wú)外耳道。為求改善外觀,要求手術(shù)治療重建外耳。查體:右側(cè)耳部組織明顯小于左側(cè),僅存部分耳垂及耳輪,可捫及殘留軟骨,無(wú)耳廓,外耳道閉鎖,未見(jiàn)外耳道口;聽力較左耳明顯減弱。右側(cè)耳后區(qū)皮膚未見(jiàn)異常,雙側(cè)乳突區(qū)無(wú)明顯壓痛。下列手術(shù)治療方案,不正確的是()。

A.成年后再行手術(shù)再造耳廓
B.宜早行外耳道及中耳成形術(shù)以改善聽力
C.耳廓支架只能選用自體肋軟骨
D.必須行耳后皮膚軟組織擴(kuò)張術(shù)
E.可用帶蒂顳筋膜瓣包裹支架一期完成耳再造
F.先切除多余無(wú)用的殘留外耳組織,將位置不正的耳垂復(fù)位

3.單項(xiàng)選擇題女,23歲,工作時(shí)不慎長(zhǎng)發(fā)被卷入機(jī)器中,頭皮被整體撕脫,范圍向前包括部分眼瞼皮膚,向后及枕部,雙側(cè)包括耳后皮膚和耳輪,傷后2h被送入醫(yī)院急診科。接診后應(yīng)當(dāng)最優(yōu)先采取的措施是()。

A.馬上做CT,等影像學(xué)檢查,除外顱內(nèi)和頸椎病變
B.立即檢查并結(jié)扎活動(dòng)性出血,必要時(shí)補(bǔ)充血容量
C.把撕脫的頭皮放入-4℃冰箱中保存
D.以滅菌生理鹽水反復(fù)沖洗創(chuàng)面至盡量清潔
E.送入手術(shù)室即刻行修復(fù)術(shù)

4.單項(xiàng)選擇題女,36歲,因燒傷致頭頂部瘢痕性禿發(fā)3年。查體:頭頂部瘢痕面積10cm×8cm,無(wú)毛發(fā)生長(zhǎng),瘢痕較柔軟,與基底顱骨間有一定滑動(dòng)性。首選的手術(shù)方法為()。

A.瘢痕切除,雙巨大頭皮瓣旋轉(zhuǎn)修復(fù)
B.瘢痕分期切除
C.應(yīng)用顯微毛發(fā)移植方法種植
D.應(yīng)用簇狀毛發(fā)移植方法種植
E.應(yīng)用組織擴(kuò)張器擴(kuò)張頭皮,瘢痕切除后修復(fù)頭皮缺損

5.單項(xiàng)選擇題一遭受高壓電擊傷的病人,顱骨及頭皮5cm×5cm大小的缺損,頭皮缺損即時(shí)修復(fù)的最佳方法哪項(xiàng)正確()。

A.游離組織移植
B.植皮
C.異體頭皮移植
D.局部頭皮皮瓣轉(zhuǎn)移
E.頭皮組織擴(kuò)張術(shù)