單項選擇題男性,30歲。傍晚時易出現(xiàn)復視,四肢乏力和酸痛,難以支持整白天工作。休息和晨起時有好轉。檢查:雙眼瞼輕下垂,左眼外展差:右眼下視差,雙眼球其余各向活動正常。四肢肌力Ⅳ級,肌張力正常,無其他異常神經(jīng)損害體征。正常肌電圖,但尺神經(jīng)處重復電刺激后,支配肌的動作電位波幅遞減25%。若患者有肺部感染,下列哪種抗生素不宜使用()
A.青霉素靜脈滴注
B.氯霉素靜脈滴注
C.慶大霉素靜脈滴注
D.頭孢氨芐靜脈滴注
E.甲硝唑(滅滴靈)靜脈滴注
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1.單項選擇題女性,25歲,傍晚時易出現(xiàn)復視、四肢乏力,休息和晨起時有好轉。檢查:雙眼瞼輕下垂,左眼外展差,雙眼球其余各向活動正常。四肢肌力4度,肌張力正常,無其他異常神經(jīng)損害體征。正常肌電圖,但尺神經(jīng)處重復電刺激后,支配肌的動作電位波幅遞減30%。最適宜的病因治療為()
A.潑尼松
B.維生素B
C.口服氯化鉀
D.溴吡斯的明
E.A型肉毒毒素
2.單項選擇題女性,25歲,傍晚時易出現(xiàn)復視、四肢乏力,休息和晨起時有好轉。檢查:雙眼瞼輕下垂,左眼外展差,雙眼球其余各向活動正常。四肢肌力4度,肌張力正常,無其他異常神經(jīng)損害體征。正常肌電圖,但尺神經(jīng)處重復電刺激后,支配肌的動作電位波幅遞減30%。最佳的對癥治療為()
A.潑尼松
B.維生素B
C.口服氧化鉀
D.溴吡斯的明
E.阿托品
3.單項選擇題男性,25歲,沿海居民,甲狀腺腫3年,結節(jié)感,質軟,無其他不適癥狀可能的診斷()
A.無痛性甲狀腺炎
B.橋本病
C.Graves病
D.甲狀腺瘤
E.單純甲狀腺腫
4.單項選擇題男性,30歲。傍晚時易出現(xiàn)復視,四肢乏力和酸痛,難以支持整白天工作。休息和晨起時有好轉。檢查:雙眼瞼輕下垂,左眼外展差:右眼下視差,雙眼球其余各向活動正常。四肢肌力Ⅳ級,肌張力正常,無其他異常神經(jīng)損害體征。正常肌電圖,但尺神經(jīng)處重復電刺激后,支配肌的動作電位波幅遞減25%??赡軒椭\斷的血液化驗為()
A.肌酸激酶(CK)
B.血鉀
C.血癌胚抗原
D.乙酰膽堿受體抗體
E.抗肌萎縮蛋白(dystrophin)
5.單項選擇題女性,57歲。晨起時發(fā)現(xiàn)其不能講話,僅發(fā)“咿、呀、哦”等聲音,指手畫腳,但能聽懂他的講話內(nèi)容,能隨命令做相應動作。該患者的語言障礙可能是()
A.癔病性失語
B.感覺性失語
C.運動性失語
D.命名性失語
E.混合性失語