單項(xiàng)選擇題男,33歲,飲酒后上腹劇痛、嘔吐,體檢:體溫38,9℃,脈搏120/min,血壓80/60mmHg。鞏膜黃染,全腹壓痛和反跳痛,腸鳴音消失,血白細(xì)胞15×10/L,中性粒細(xì)胞0.86,血淀粉酶1500U/L。下列哪項(xiàng)癥狀提示可能預(yù)后不良()
A.上腹刀割樣疼痛
B.頻繁嘔吐
C.持續(xù)發(fā)熱
D.腹脹明顯
E.手足搐搦
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1.單項(xiàng)選擇題男,33歲,飲酒后上腹劇痛、嘔吐,體檢:脈搏120/min,血壓80/60mmHg。鞏膜黃染,全腹壓痛和反跳痛,腸鳴音消失,血白細(xì)胞16×10/L,中性粒細(xì)胞0.89,血淀粉酶320U/L,血鈣1.63mmol/L。最可能的診斷是()
A.胃潰瘍穿孔
B.急性膽囊炎穿孔
C.腸梗阻
D.急性水腫型胰腺炎
E.急性出血壞死型胰腺炎
2.單項(xiàng)選擇題男,40歲,晚餐后5h開(kāi)始上腹痛,向左肩、腰、背部放射,伴惡心、嘔吐、腹脹。現(xiàn)已37h。曾有膽結(jié)石史。體檢:體溫38.9℃,血壓90/75mmHg。鞏膜黃染,全腹壓痛和反跳痛,以上腹部顯著伴肌緊張,移動(dòng)性濁音陽(yáng)性,血白細(xì)胞16×10/L,中性粒細(xì)胞0.89。為確定診斷,最有價(jià)值的檢查是()
A.血淀粉酶
B.尿淀粉酶
C.腹部超聲檢查
D.腹腔穿刺液查淀粉酶
E.腹部X線檢查
3.單項(xiàng)選擇題男,35歲,上腹痛2d,伴嘔吐、腹脹,發(fā)病前有飲酒史,查血淀粉酶750U/L,血壓80/50mmHg,脈搏120/min,最可能的診斷是()
A.急性胃炎
B.急性肝炎
C.急性胰腺炎
D.急性心肌梗死
E.急性膽囊炎
4.單項(xiàng)選擇題男,54歲,肝硬化5年,2d前出現(xiàn)嘔血,經(jīng)積極搶救后好轉(zhuǎn),今晨起后家屬發(fā)現(xiàn)患者嗜睡、行為異常,有時(shí)雙手發(fā)抖,其意識(shí)障礙的最可能原因是()
A.失血性休克
B.失血性貧血
C.肝性腦病
D.感染性休克
E.腦梗死
5.單項(xiàng)選擇題男,54歲,糖尿病6年,體檢發(fā)現(xiàn)肝右葉2.5cm×2.5cm占位,甲胎蛋白陰性,B超示肝癌可能,腹部CT示肝臟炎性病變,MRI示肝膿腫可能。下一步有確診意義的檢查首選()
A.肝動(dòng)脈造影
B.肝穿刺活檢
C.放射性核素掃描
D.甲胎蛋白異質(zhì)體
E.腹腔鏡
最新試題
對(duì)明確診斷最有意義的檢查是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
如果合并自發(fā)性腹膜炎,抽出的腹水性狀最可能是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
如行診斷性腹腔穿刺,抽出的腹水性狀最可能是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
進(jìn)一步檢查最有確診意義的是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
如病情進(jìn)一步進(jìn)展,最不可能的并發(fā)癥是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
下列哪項(xiàng)是檢查時(shí)病變最可能的部位,應(yīng)重點(diǎn)觀察()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
確診后首選的治療方法是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
體檢時(shí)最可能發(fā)現(xiàn)的體征是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
如腹水檢驗(yàn):比重1.018,蛋白35g/L。白細(xì)胞0.7×10/L,淋巴0.70。最可能的診斷是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
如果患者對(duì)復(fù)方新諾明過(guò)敏,治療時(shí)下列哪種藥物不能使用()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題