單項選擇題
患者,男性,48歲,5天前,無明顯誘因出現(xiàn)右眼視力突然下降,無眼紅、眼痛。未進(jìn)行治療,無好轉(zhuǎn)。既往右眼視力正常,全身無糖尿病、高血壓及其他病史。檢查:Vod:Fc/30cm,Vos:1.0,雙眼眼壓正常。右眼眼前節(jié)檢查未見明顯異常,玻璃體混濁(+++),視網(wǎng)膜窺不見。左眼檢查大致正常。B超檢查顯示右眼玻璃體混濁,后極部視網(wǎng)膜光滑。
患者最可能的診斷是()
A.高血壓性玻璃體積血
B.糖尿病性玻璃體積血
C.外傷性玻璃體積血
D.視網(wǎng)膜干性裂孔、玻璃體積血
E.年齡相關(guān)性黃斑變性玻璃體積血
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1.單項選擇題患者,男性,48歲,5天前,無明顯誘因出現(xiàn)右眼視力突然下降,無眼紅、眼痛。未進(jìn)行治療,無好轉(zhuǎn)。既往右眼視力正常,全身無糖尿病、高血壓及其他病史。檢查:Vod:Fc/30cm,Vos:1.0,雙眼眼壓正常。右眼眼前節(jié)檢查未見明顯異常,玻璃體混濁(+++),視網(wǎng)膜窺不見。左眼檢查大致正常。B超檢查顯示右眼玻璃體混濁,后極部視網(wǎng)膜光滑。如果患者未進(jìn)行任何治療,最有可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是()
A.繼發(fā)性青光眼
B.并發(fā)性白內(nèi)障
C.孔源性視網(wǎng)膜脫離
D.眼球萎縮
E.視神經(jīng)萎
2.單項選擇題患者,男性,43歲,右眼不慎被石塊擊中,右眼疼痛,視物不見1小時就診。查體:Vod:光感,光定位不準(zhǔn),眼壓T-3,角膜不規(guī)則大范圍裂傷,虹膜脫出,晶狀體未見,眼內(nèi)組織結(jié)構(gòu)窺不清,眼眶X線未見異物影。目前最主要的急診處理是()
A.B超檢查
B.涂抗生素眼膏加壓包扎
C.CT檢查
D.清創(chuàng)縫合,關(guān)閉傷口
E.止血處理
3.單項選擇題患者,男性,43歲,右眼不慎被石塊擊中,右眼疼痛,視物不見1小時就診。查體:Vod:光感,光定位不準(zhǔn),眼壓T-3,角膜不規(guī)則大范圍裂傷,虹膜脫出,晶狀體未見,眼內(nèi)組織結(jié)構(gòu)窺不清,眼眶X線未見異物影。如果經(jīng)急診處理后,經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)右眼玻璃體腔內(nèi)異物,玻璃體積血,但無視網(wǎng)膜脫離,須行玻璃體手術(shù)取異物,應(yīng)該注意的是()
A.立即手術(shù)
B.觀察1~2周待炎癥控制及玻璃體后脫離時手術(shù)
C.必須聯(lián)合硅油填充術(shù)
D.如有視網(wǎng)膜裂孔,盡量用冷凝封閉
E.6周后手術(shù)
4.單項選擇題患者,男性,43歲,右眼不慎被石塊擊中,右眼疼痛,視物不見1小時就診。查體:Vod:光感,光定位不準(zhǔn),眼壓T-3,角膜不規(guī)則大范圍裂傷,虹膜脫出,晶狀體未見,眼內(nèi)組織結(jié)構(gòu)窺不清,眼眶X線未見異物影。如果玻璃體手術(shù)處理不當(dāng),遠(yuǎn)期最可能的并發(fā)癥是()
A.視網(wǎng)膜脫離
B.眼內(nèi)炎
C.脈絡(luò)膜脫離
D.視網(wǎng)膜出血
E.眼球萎縮
5.單項選擇題患者,男,50歲。左眼突發(fā)視力下降,伴頭暈,惡心。查體:左角膜混濁,前房不清,指測眼壓T+3。該術(shù)式最常見的術(shù)后并發(fā)癥是()
A.淺前房,低眼壓
B.淺前房,高眼壓
C.惡性青光眼
D.濾過泡破裂
E.濾過泡纖維化