單項(xiàng)選擇題男性,64歲,進(jìn)行性無痛性黃疸1個(gè)月,上腹脹痛,體重減輕。檢查:鞏膜及周身皮膚黃染,P90次/分,BP140/70mmHg,血清總膽紅素為70μmol/L,Courvoisier征陽性。如為膽管下端癌(下段癌)其治療是()
A.膽總管空腸Roux-Y膽道重建術(shù)
B.膽管局部切除
C.膽囊空腸改良式Roux-Y吻合術(shù)
D.胰十二指腸切除術(shù)
E.膽囊空腸Roux-Y型吻合術(shù)
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1.單項(xiàng)選擇題男性,64歲,進(jìn)行性無痛性黃疸1個(gè)月,上腹脹痛,體重減輕。檢查:鞏膜及周身皮膚黃染,P90次/分,BP140/70mmHg,血清總膽紅素為70μmol/L,Courvoisier征陽性。為進(jìn)一步確診應(yīng)首先選用()
A.PTC
B.ERCP
C.CT
D.MRI
E.BUS
2.單項(xiàng)選擇題女性,49歲,近半年數(shù)次發(fā)作性右上腹疼痛,惡心、嘔吐,多為夜間睡眠后發(fā)作,并向右肩部放射。查體:肥胖體質(zhì),BP110/80mmHg,P90次/分,右上腹輕度壓痛,無腹肌緊張。此時(shí)可診斷為()
A.十二指腸潰瘍穿孔并彌漫性腹膜炎
B.急性壞死性胰腺炎
C.膽總管結(jié)石
D.結(jié)石性急性壞疽性膽囊炎
E.急性化膿性膽管炎
3.單項(xiàng)選擇題女性,49歲,近半年數(shù)次發(fā)作性右上腹疼痛,惡心、嘔吐,多為夜間睡眠后發(fā)作,并向右肩部放射。查體:肥胖體質(zhì),BP110/80mmHg,P90次/分,右上腹輕度壓痛,無腹肌緊張。此例的患者診斷結(jié)果最可能的是()
A.膽囊腺瘤性息肉
B.高位急性闌尾炎
C.十二指腸潰瘍穿孔
D.急性胰腺炎
E.膽囊結(jié)石
4.單項(xiàng)選擇題女性,49歲,近半年數(shù)次發(fā)作性右上腹疼痛,惡心、嘔吐,多為夜間睡眠后發(fā)作,并向右肩部放射。查體:肥胖體質(zhì),BP110/80mmHg,P90次/分,右上腹輕度壓痛,無腹肌緊張。應(yīng)首先考慮有()
A.膽囊穿孔性腹膜炎
B.急性壞死性胰腺炎
C.亞急性肝壞死
D.膽囊癌侵犯肝總管
E.膽囊結(jié)石進(jìn)入膽總管并堵塞遠(yuǎn)端
5.單項(xiàng)選擇題男性,62歲,右上腹陣發(fā)性絞痛伴惡心嘔吐20小時(shí),急診入院,寒戰(zhàn)高熱,明顯黃疸。查體:鞏膜及全身皮膚黃染,P120次/分,T40℃,BP90/60mmHg,劍突下壓痛,腹肌緊張。WBC20×109/L。此時(shí)應(yīng)采用術(shù)式()
A.膽囊切除術(shù)
B.膽囊切除并膽總管切開引流減壓
C.膽囊空腸改良式Roux-Y吻合
D.膽總管空腸Roux-Y吻合
E.膽總管切開引流減壓T管引流
最新試題
該患者最必要的檢查是()
題型:單項(xiàng)選擇題
為進(jìn)一步明確診斷結(jié)果需進(jìn)行以下哪項(xiàng)檢查()
題型:單項(xiàng)選擇題
對(duì)該患者不宜采用的治療措施是()
題型:單項(xiàng)選擇題
估計(jì)出血量為()
題型:單項(xiàng)選擇題
該患者應(yīng)采取以下哪項(xiàng)治療方法()
題型:單項(xiàng)選擇題
應(yīng)給予患者的首要處理是()
題型:單項(xiàng)選擇題
三腔二囊管壓迫止血,應(yīng)注意觀察()
題型:單項(xiàng)選擇題
()是此病最有價(jià)值的輔助檢查
題型:單項(xiàng)選擇題
下列選項(xiàng)中處理不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/p>
題型:單項(xiàng)選擇題
目前,合理的治療的方法是()
題型:單項(xiàng)選擇題