單項選擇題男性，62歲，右上腹陣發(fā)性絞痛伴惡心嘔吐20小時，急診入院，寒戰(zhàn)高熱，明顯黃疸。查體：鞏膜及全身皮膚黃染，P120次／分，T40℃，BP90/60mmHg，劍突下壓痛，腹肌緊張。WBC20×109/L。此時應采用術(shù)式（）
A.膽囊切除術(shù)
B.膽囊切除并膽總管切開引流減壓
C.膽囊空腸改良式Roux-Y吻合
D.膽總管空腸Roux-Y吻合
E.膽總管切開引流減壓T管引流
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1.單項選擇題男性，62歲，右上腹陣發(fā)性絞痛伴惡心嘔吐20小時，急診入院，寒戰(zhàn)高熱，明顯黃疸。查體：鞏膜及全身皮膚黃染，P120次／分，T40℃，BP90/60mmHg，劍突下壓痛，腹肌緊張。WBC20×109/L。此患者應診斷為（）
A.肝膿腫
B.急性膽源性胰腺炎
C.急性化膿性膽囊炎
D.十二指腸潰瘍急性穿孔
E.急性梗阻性化膿性膽管炎
2.單項選擇題男性，62歲，右上腹陣發(fā)性絞痛伴惡心嘔吐20小時，急診入院，寒戰(zhàn)高熱，明顯黃疸。查體：鞏膜及全身皮膚黃染，P120次／分，T40℃，BP90/60mmHg，劍突下壓痛，腹肌緊張。WBC20×109/L。本例的治療原則是（）
A.胃腸減壓，維持水電解質(zhì)平衡
B.大量使用抗生素
C.解痙攣，鎮(zhèn)痛
D.服用大量中藥利膽
E.膽道減壓引流，解除梗阻
3.單項選擇題女性，27歲，突然嘔血來急診，嘔血2次，約1200ml，血色鮮紅，患者否認既往有肝炎病史。體格檢查時與門靜脈高壓癥相一致的體征為（）
A.血壓11/8kPa
B.脾肋下未及
C.上腹壁靜脈曲張
D.上腹部壓痛
E.可疑鞏膜黃染
4.單項選擇題女性，27歲，突然嘔血來急診，嘔血2次，約1200ml，血色鮮紅，患者否認既往有肝炎病史。為了明確出血病因，患者生命體征穩(wěn)定后，應選擇何種檢查（）
A.上腹部胃腸鋇餐攝片
B.選擇性腹主動脈造影
C.B型超聲波檢查肝、脾
D.纖維胃鏡檢查
E.用三腔管明確出血原因
5.單項選擇題女性，27歲，突然嘔血來急診，嘔血2次，約1200ml，血色鮮紅，患者否認既往有肝炎病史。下列哪項手術(shù)（）
A.脾切除，門腔限制性分流術(shù)
B.脾切除，脾腎分流術(shù)
C.脾切除，賁門周圍血管離斷術(shù)
D.脾切除，脾腔分流術(shù)
E.單純脾切除術(shù)