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單項選擇題男，60歲。右上腹疼痛伴黃疸3月余。B超檢查肝臟多發(fā)性散在性占位病變，lAFP（-）。臨床擬診為繼發(fā)性肝癌，其診斷的關(guān)鍵（）

A.肝穿刺
B.找出原發(fā)灶和解除膽道梗阻
C.CT
D.MRI
E.肝血管造影

1.單項選擇題某患者，近期發(fā)現(xiàn)肝大（肋下4cm），質(zhì)硬，有大、小不等的結(jié)節(jié)，伴低熱、納差、輕度黃疸，ALT40IU/L。哪種肝病最可能（）

A.急性黃疸型肝炎
B.慢性活動性肝炎
C.大結(jié)節(jié)性肝硬化
D.原發(fā)性肝癌
E.膽汁性肝硬化

2.單項選擇題患者54歲，長期飲白酒，近一周來出現(xiàn)情緒異常，狂躁不安。查體肝臟肋下可及，腦電圖為三相波，每秒6次?？梢詰?yīng)用的藥物是（）

A.魯米那
B.地西泮
C.川芎秦
D.氯丙嗪
E.氯苯那敏

3.單項選擇題男，51歲，于15年前患乙型肝炎。一年前腹脹，腹部逐漸增大。一周來神志不好。體檢：神志模糊，輕度黃疸，明顯消瘦，有腹水征，下肢浮腫。ALT75IU/L，總膽紅素41μmol／L，A／G=28/36。應(yīng)首選哪項治療（）

A.服用甲硫氨酸
B.放腹水
C.靜脈滴注多巴胺
D.靜脈滴注谷氨酸
E.大量應(yīng)用速尿

4.單項選擇題腹水患者，1周前嘔血、黑便，近日煩躁不安，用多支火柴點不著香煙，晚間誤將鞋當(dāng)作尿盆，兩手舉起時腕部陣發(fā)顫抖。宜考慮（）

A.腦缺血
B.氮質(zhì)血癥
C.肝性腦病
D.震顫性麻痹
E.電解質(zhì)紊亂

5.單項選擇題男，43歲。2個月前發(fā)生上消化道出血，經(jīng)胃鏡檢查證實為食管靜脈曲張，既往有乙型肝炎病史，目前肝功能有輕度損害。應(yīng)選擇哪個術(shù)式，既能預(yù)防食管曲張靜脈再出血，又對肝功能影響最小（）

A.脾腎靜脈分流術(shù)
B.腸系膜上靜脈一下腔靜脈分流術(shù)
C.門一腔靜脈分流術(shù)
D.脾切除術(shù)
E.脾切除，賁門周圍血管離斷術(shù)