單項(xiàng)選擇題患者,男性,37歲。急剎車致使方向盤擠壓上腹部16小時(shí),上腹部、腰部及右肩疼痛,持續(xù)伴惡心、嘔吐。查體:體溫38.4℃,上腹部肌緊張明顯,有壓痛,反跳痛不明顯,無移動(dòng)性濁音,腸鳴音存在,懷疑胰腺損傷如果行剖腹探查術(shù),術(shù)中最有可能發(fā)現(xiàn)合并損傷的臟器是()
A.十二指腸
B.膽總管
C.橫結(jié)腸
D.右腎
E.脾
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1.單項(xiàng)選擇題患者,男性,37歲。急剎車致使方向盤擠壓上腹部16小時(shí),上腹部、腰部及右肩疼痛,持續(xù)伴惡心、嘔吐。查體:體溫38.4℃,上腹部肌緊張明顯,有壓痛,反跳痛不明顯,無移動(dòng)性濁音,腸鳴音存在,懷疑胰腺損傷如果處理不當(dāng),最可能的遠(yuǎn)期并發(fā)癥是()
A.膽總管狹窄
B.胰腺真性囊腫
C.脂肪瀉
D.胰腺假性囊腫
E.橫結(jié)腸梗阻
2.單項(xiàng)選擇題患者,男性,16歲,左上腹被自行車碰傷后2小時(shí),傷后腹痛、嘔吐1次,為胃內(nèi)容物,自覺頭暈、乏力、口渴、心慌。查:脈搏110次/分,血壓85/60mmHg,面色蒼白,四肢濕冷,左上腹見一4cm×4cm皮下淤血斑,全腹壓痛,輕度肌緊張和反跳痛,以左上腹為主,叩診有移動(dòng)性濁音,聽診腸鳴音較弱根據(jù)患者癥狀和體征,最可能的診斷是()
A.肝破裂
B.脾破裂
C.空、回腸破裂
D.結(jié)腸破裂
E.胰腺損傷
3.單項(xiàng)選擇題患者女性,75歲,右大腿卵圓窩反復(fù)出現(xiàn)圓形已多年,此次因便秘突出包塊增大,用力還納后右下腹持續(xù)疼痛,伴嘔吐而就醫(yī)。下腹壓痛,反跳痛及肌緊張,叩診:肝濁音界縮小,腸鳴音減弱。此時(shí)對診斷幫助最小的檢查是()
A.白細(xì)胞計(jì)數(shù)與分類
B.子宮及其附件B超檢查
C.立位做腹部X線透視
D.直腸鏡檢查
E.肛門直腸指檢
4.單項(xiàng)選擇題患者女性,75歲,右大腿卵圓窩反復(fù)出現(xiàn)圓形已多年,此次因便秘突出包塊增大,用力還納后右下腹持續(xù)疼痛,伴嘔吐而就醫(yī)。下腹壓痛,反跳痛及肌緊張,叩診:肝濁音界縮小,腸鳴音減弱。此患者直腸右側(cè)壁有觸痛,子宮直腸窩有液性暗區(qū),白細(xì)胞計(jì)數(shù)12×10/L,中性分葉核粒細(xì)胞80%,腹部X線透視可見左膈下有半月形少量游離氣體影,鏡檢見直腸黏膜充血,應(yīng)診斷為()
A.潰瘍病急性穿孔
B.急性闌尾炎穿孔
C.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)
D.外傷性腸破裂
E.急性盆腔炎
5.單項(xiàng)選擇題患者女性,75歲,右大腿卵圓窩反復(fù)出現(xiàn)圓形已多年,此次因便秘突出包塊增大,用力還納后右下腹持續(xù)疼痛,伴嘔吐而就醫(yī)。下腹壓痛,反跳痛及肌緊張,叩診:肝濁音界縮小,腸鳴音減弱。對此患者處置中,不適當(dāng)?shù)奶幹檬牵ǎ?/a>
A.禁飲禁食,靜脈輸液
B.嚴(yán)密觀察血壓,如有下降再行手術(shù)治療
C.半臥位
D.胃腸減壓
E.使用抗生素
最新試題
患者的可能診斷是()
題型:單項(xiàng)選擇題
患者行立位腹平片檢查:未見膈下游離氣體,應(yīng)考慮的診斷為()
題型:單項(xiàng)選擇題
患者可能為(提示:消化道鋇餐示胃小彎處有龕影,邊緣整齊,胃鏡示潰瘍,腹部立位平片可見膈下游離氣體)()
題型:單項(xiàng)選擇題
影響預(yù)后的因素有()
題型:單項(xiàng)選擇題
患者最可能的發(fā)病因素是()
題型:單項(xiàng)選擇題
對診斷最有價(jià)值的檢查方法是()
題型:單項(xiàng)選擇題
其出血的原因最可能的是()
題型:單項(xiàng)選擇題
根據(jù)病史首先考慮到如下診斷()
題型:單項(xiàng)選擇題
較為合理的診斷方法是()
題型:單項(xiàng)選擇題
此時(shí)最有價(jià)值的實(shí)驗(yàn)檢查為()
題型:單項(xiàng)選擇題