多項選擇題患者,女,26歲。農(nóng)藥廠電焊工。吸入車間外逸光氣約12分鐘。數(shù)小時后因咳嗽、呼吸困難,咳粉紅色泡沫狀痰而就診。查體:血壓80/60mmHg,雙下肺均可聞及中等量濕性啰音。患者診斷為()
A.急性有機磷農(nóng)藥中毒
B.急性錳中毒
C.急性光氣中毒
D.急性一氧化碳中毒
E.電焊工塵肺
F.急性左心衰
G.急性呼吸窘迫綜合征
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1.單項選擇題女性,26歲。腕踝關(guān)節(jié)疼痛半年,入夏以來在陽光下行走面部出現(xiàn)紅斑于某年7月就診。體檢:頭發(fā)稀疏,面頸部有不規(guī)則圓形皮損,邊緣略高出皮面,口腔有多個淺表潰瘍,肝肋下0.5cm,脾肋下剛及?;灒篖E細(xì)胞陽性,按美國風(fēng)濕病學(xué)修訂標(biāo)準(zhǔn)符合SLE診斷。患者發(fā)病可能與下列因素有關(guān),除了()
A.家族性遺傳因素
B.雌性激素水平過高
C.紫外線照射
D.普魯卡因酰胺,苯妥英鈉等藥物
E.某些細(xì)菌感染
2.單項選擇題女性,26歲。腕踝關(guān)節(jié)疼痛半年,入夏以來在陽光下行走面部出現(xiàn)紅斑于某年7月就診。體檢:頭發(fā)稀疏,面頸部有不規(guī)則圓形皮損,邊緣略高出皮面,口腔有多個淺表潰瘍,肝肋下0.5cm,脾肋下剛及?;灒篖E細(xì)胞陽性,按美國風(fēng)濕病學(xué)修訂標(biāo)準(zhǔn)符合SLE診斷。關(guān)于本例實驗室檢查下列哪項說法是錯誤的()
A.抗核抗體陰性,對診斷SLE很不利
B.抗Sm抗體為SLE標(biāo)記抗體
C.低補體血癥常表明SLE處于活動期
D.狼瘡細(xì)胞陽性僅見于SLE病人
E.皮膚狼瘡帶試驗有假陽性也有假陰性
3.單項選擇題女性,26歲。腕踝關(guān)節(jié)疼痛半年,入夏以來在陽光下行走面部出現(xiàn)紅斑于某年7月就診。體檢:頭發(fā)稀疏,面頸部有不規(guī)則圓形皮損,邊緣略高出皮面,口腔有多個淺表潰瘍,肝肋下0.5cm,脾肋下剛及?;灒篖E細(xì)胞陽性,按美國風(fēng)濕病學(xué)修訂標(biāo)準(zhǔn)符合SLE診斷。關(guān)于SLE的治療哪項是正確的()
A.免疫抑制劑為首選治療藥物
B.有發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、肌肉痛,選用氯喹
C.合并尿路感染時選用阿米卡星(丁胺卡那霉素)
D.合并高血壓時,選用肼苯達嗪加甲基多巴
E.急性暴發(fā)性狼瘡或有多臟器損害時選用皮質(zhì)激素
4.單項選擇題男性,54歲,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(RA)病史5年,近2個月來感到雙手指關(guān)節(jié)痛加重,晨僵約1小時,從未經(jīng)過正規(guī)系統(tǒng)治療。檢查:雙手第1、2MCP滑膜肥厚,右側(cè)第2-4指近指關(guān)節(jié)腫脹,壓痛明顯。左側(cè)第2、3指近指關(guān)節(jié)腫脹伴壓痛,雙手X線示雙腕諸骨間隙消失并融合,雙掌指、近指關(guān)節(jié)間隙明顯狹窄此患者的首選治療方案中除應(yīng)用NSAID對癥治療外。同時可選用的慢作用抗風(fēng)濕藥物是()
A.腎上腺皮質(zhì)激素
B.甲氨蝶呤
C.甲氨蝶呤+柳氮磺胺吡啶
D.柳氮磺胺吡啶
E.雷公藤
5.單項選擇題男性,54歲,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(RA)病史5年,近2個月來感到雙手指關(guān)節(jié)痛加重,晨僵約1小時,從未經(jīng)過正規(guī)系統(tǒng)治療。檢查:雙手第1、2MCP滑膜肥厚,右側(cè)第2-4指近指關(guān)節(jié)腫脹,壓痛明顯。左側(cè)第2、3指近指關(guān)節(jié)腫脹伴壓痛,雙手X線示雙腕諸骨間隙消失并融合,雙掌指、近指關(guān)節(jié)間隙明顯狹窄根據(jù)患者雙手X線片,屬于RA何期()
A.Ⅰ期
B.Ⅱ期
C.Ⅲ期
D.Ⅳ期
E.活動期
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檢查發(fā)現(xiàn)高鐵血紅蛋白增高,可能為何種毒物中毒()
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該患者入院時,屬于化學(xué)性肺水腫的哪一期()
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該種毒物中毒的搶救關(guān)鍵為()
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經(jīng)檢查患者碳氧血紅蛋白明顯增高,下面哪些治療是合理的()
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可疑何種毒物中毒()
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