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單項(xiàng)選擇題男性48歲，發(fā)熱3月伴鼻塞、鼻咽部潰瘍、咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困難，實(shí)驗(yàn)室檢查：C-ANCA（+）、血常規(guī)：WBC：12乘以十的九次方／L、Hb：100g／L、pLT：113乘以十的九次方／L，尿常規(guī)見紅細(xì)胞20個(gè)／Hp，Cr：386μmol／L，BUN：164μmol／L，胸X線片示：中下肺野結(jié)節(jié)浸潤診斷上述疾病的依據(jù)（）

A.鼻咽部潰瘍
B.鏡下血尿
C.C-ANCA（+）
D.胸部X線所見
E.以上均是

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1.單項(xiàng)選擇題男性48歲，發(fā)熱3月伴鼻塞、鼻咽部潰瘍、咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困難，實(shí)驗(yàn)室檢查：C-ANCA（+）、血常規(guī)：WBC：12乘以十的九次方／L、Hb：100g／L、pLT：113乘以十的九次方／L，尿常規(guī)見紅細(xì)胞20個(gè)／Hp，Cr：386μmol／L，BUN：164μmol／L，胸X線片示：中下肺野結(jié)節(jié)浸潤治療首選的免疫抑制劑是（）

A.環(huán)磷酰胺
B.甲氨蝶呤
C.硫唑嘌呤
D.環(huán)孢素
E.糖皮質(zhì)激素

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2.單項(xiàng)選擇題患者，女性，70歲。頭痛3個(gè)月伴視力下降1個(gè)月。同時(shí)有低熱、乏力、全身不適等流感樣癥狀。無高血壓病史。體檢：顳部皮膚捫及結(jié)節(jié)，左側(cè)顳部動(dòng)脈處明顯觸痛，搏動(dòng)減弱。頭顱CT無異常發(fā)現(xiàn)。本例的可能性診斷（）

A.變應(yīng)性肉芽腫血管炎
B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
C.皮肌炎
D.系統(tǒng)性硬化病
E.Wegener肉芽腫

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3.單項(xiàng)選擇題患者，女性，70歲。頭痛3個(gè)月伴視力下降1個(gè)月。同時(shí)有低熱、乏力、全身不適等流感樣癥狀。無高血壓病史。體檢：顳部皮膚捫及結(jié)節(jié)，左側(cè)顳部動(dòng)脈處明顯觸痛，搏動(dòng)減弱。頭顱CT無異常發(fā)現(xiàn)。該病的典型病理表現(xiàn)為（）

A.動(dòng)脈肉芽腫增生性炎癥，多形核細(xì)胞浸潤為主
B.血管壁嗜酸性粒細(xì)胞浸潤
C.壞死性血管炎
D.大中小血管均累及
E.可見血管周圍有免疫復(fù)合物沉著

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4.單項(xiàng)選擇題30歲男性獸醫(yī)，主訴口腔淺表潰瘍，陰部潰瘍，肛門潰瘍，左眼視力下降，關(guān)節(jié)酸痛?；?yàn)ESR18mm／第一小時(shí)末，CRP、RF陰性，白細(xì)胞10．15×10／L，血清γ球蛋白18％。眼底造影：視網(wǎng)膜色素膜炎、虹膜睫狀體炎該病人應(yīng)診斷為（）

A.結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎
B.過敏性血管炎
C.貝赫切特（白塞）病
D.多發(fā)性大動(dòng)脈炎
E.壞死性肉芽腫

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5.單項(xiàng)選擇題女，19歲，自覺清晨兩手指間和掌指關(guān)節(jié)強(qiáng)直，4個(gè)月后有運(yùn)動(dòng)時(shí)疼痛和腫脹，給予阿司匹林、其他非甾體抗炎藥和金制劑等治療，均未見效，且病情漸惡化，出現(xiàn)乏力、食欲不振、體重減輕及不規(guī)則發(fā)熱，兩肘關(guān)節(jié)有運(yùn)動(dòng)障礙，血清γ球蛋白1．6％，類風(fēng)濕因子（+）該患者用一般抗風(fēng)濕藥無效的主要原因?yàn)椋ǎ?/a>

A.為非風(fēng)濕性疾病
B.有并發(fā)癥的風(fēng)濕性疾病
C.病情屬中晚期、關(guān)節(jié)變形，病情呈進(jìn)行性加劇的頑固炎癥
D.抗風(fēng)濕藥選擇和用法不當(dāng)
E.體質(zhì)差異

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