單項選擇題患者男,30歲,大學畢業(yè),工程師,未婚。近3周來總覺得周圍同事、馬路上行人、鄰居的言行都含有某種意義,暗示自己,比如電視劇演的情報人員的故事就是暗示我有特別的事要發(fā)生。感到有人在監(jiān)視自己,控制自己,什么目的不清楚,自己沒有隱私,為此痛苦,吃不好,睡不好。該患者可能的癥狀是()
A.錯覺
B.幻覺
C.牽連觀念
D.被害妄想
E.抑郁
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1.單項選擇題患者男,30歲,大學畢業(yè),工程師,未婚。近3周來總覺得周圍同事、馬路上行人、鄰居的言行都含有某種意義,暗示自己,比如電視劇演的情報人員的故事就是暗示我有特別的事要發(fā)生。感到有人在監(jiān)視自己,控制自己,什么目的不清楚,自己沒有隱私,為此痛苦,吃不好,睡不好。你認為可能的診斷是()
A.短暫性精神障礙
B.精神分裂癥
C.偏執(zhí)性精神病
D.抑郁癥
E.躁狂癥
2.單項選擇題患者女,42歲,已婚,職員,月經正常。近1個月來反復出現發(fā)作性胸前區(qū)壓迫感、不適感,胸悶、心悸、心慌、出汗,手腳發(fā)冷、發(fā)麻,昏倒感、頻死感、失控感,急診2次。心電圖為竇性心動過速,24h心電圖監(jiān)測無異常,血液生化、電解質、血糖、肝功能、腎功能正常?;颊吣壳皳鷳n再次發(fā)作,不敢獨自在家,不敢出門,聽見電話鈴聲和響聲害怕。鑒別診斷需要進一步檢查的內容是()
A.顱腦影像學檢查
B.腦電圖檢查
C.腦血流圖檢測
D.甲狀腺功能檢查
E.B型超聲檢查
3.單項選擇題患者女,42歲,已婚,職員,月經正常。近1個月來反復出現發(fā)作性胸前區(qū)壓迫感、不適感,胸悶、心悸、心慌、出汗,手腳發(fā)冷、發(fā)麻,昏倒感、頻死感、失控感,急診2次。心電圖為竇性心動過速,24h心電圖監(jiān)測無異常,血液生化、電解質、血糖、肝功能、腎功能正常?;颊吣壳皳鷳n再次發(fā)作,不敢獨自在家,不敢出門,聽見電話鈴聲和響聲害怕??赡艿陌Y狀是()
A.低血糖
B.癲癇發(fā)作
C.癔癥發(fā)作
D.心臟病發(fā)作
E.驚恐發(fā)作
4.多項選擇題患者男。21歲,大學三年級學生。以頭腦總是昏昏沉沉多年為主訴就診?;颊邚目h城高中考入大學。自訴從高一時開始,由于學習壓力大,開始失眠、注意力難以集中,用腦易疲勞。大學考試成績不很理想,對現在念的大學開始不滿意,后勉強適應,入學后同學關系差,很想通過學業(yè)來證明自己,但頭腦總是昏沉不爽,學習效率不高,令患者非??鄲?。就診多家醫(yī)院神經內科、中醫(yī)科等,均無明顯療效?;颊邔︻^部不適感的描述非常具體、詳細,對大腦神經、血管有關的醫(yī)學知識的了解也非同一般?;颊咭舱J為自己的問題主要是心理上的,認為自己意志不夠堅強,經常閱讀勵志書籍,分析自己的問題,并嘗試過多種方法進行自我調節(jié),如體育鍛煉、瑜伽等,但都因效果差而不能堅持。治療師根據患者的癥狀,決定采用森田治療。森田療法的主要適應證為()
A.強迫性障礙
B.重性抑郁
C.軀體化障礙
D.精神分裂癥
E.疑病癥
F.人格障礙
5.多項選擇題患者男。21歲,大學三年級學生。以頭腦總是昏昏沉沉多年為主訴就診?;颊邚目h城高中考入大學。自訴從高一時開始,由于學習壓力大,開始失眠、注意力難以集中,用腦易疲勞。大學考試成績不很理想,對現在念的大學開始不滿意,后勉強適應,入學后同學關系差,很想通過學業(yè)來證明自己,但頭腦總是昏沉不爽,學習效率不高,令患者非??鄲?。就診多家醫(yī)院神經內科、中醫(yī)科等,均無明顯療效。患者對頭部不適感的描述非常具體、詳細,對大腦神經、血管有關的醫(yī)學知識的了解也非同一般?;颊咭舱J為自己的問題主要是心理上的,認為自己意志不夠堅強,經常閱讀勵志書籍,分析自己的問題,并嘗試過多種方法進行自我調節(jié),如體育鍛煉、瑜伽等,但都因效果差而不能堅持。治療師根據患者的癥狀,決定采用森田治療。按照森田療法的理論,這個患者的問題形成的機制是()
A.生的欲望和死的恐怖處于對立狀態(tài)
B.情感過敏且自我中心
C.患者的疑病素質基礎
D.精神交互作用
E.自主神經功能紊亂
F.思維的矛盾性
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