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單項選擇題女性，38歲，糖尿病12年，每日皮下注射混合胰島素治療，早餐前30U，晚餐前24U，每日進餐規(guī)律，主食量300g。近來查空腹血糖12.5mmol/L，餐后血糖7.6～9.0mmol/L。為確定空腹高血糖的原因最有意義的檢查是（）

A.多次測定空腹血糖
B.多次測定餐后血糖
C.測定糖化血紅蛋白
D.夜間血糖監(jiān)測
E.口服葡萄糖耐量試驗

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1.單項選擇題男性，40歲，因易乏力、間歇頭暈3個月就診，伴肢端麻木，無多尿、口渴。體檢：身高165cm，體重75kg，BP：18.7/12.3kPa（140/92mmHg），心肺無異常，雙膝反射減弱，化驗空腹血糖（FPG）6.5mmol/L（117mg/dl），餐后2小時血糖（2HPG）12mmol/L（216mg/dl）本例最適宜考慮用的藥物是（）

A.甲磺丁脲
B.格列本脲
C.格列喹酮
D.二甲雙胍
E.卡托普利

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2.單項選擇題男性，40歲，因易乏力、間歇頭暈3個月就診，伴肢端麻木，無多尿、口渴。體檢：身高165cm，體重75kg，BP：18.7/12.3kPa（140/92mmHg），心肺無異常，雙膝反射減弱，化驗空腹血糖（FPG）6.5mmol/L（117mg/dl），餐后2小時血糖（2HPG）12mmol/L（216mg/dl）半個月后病人來復診，并訴說曾到附近診所診治，給加用每日一片（2.5mg）格列本脲。服藥后常有心跳、出汗，四肢軟弱，復查空腹血糖為t.2mmol/L（130mg/dl），餐后血糖11.1mmol/L（200mg/dl），下一步最適宜的處理措施是（）

A.加用另一種降血糖藥物
B.加大用藥劑量至每日2片（5mg）
C.停藥觀察
D.改用胰島素
E.停用格列本脲，改用拜糖平或二甲雙胍治療

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3.單項選擇題男性，40歲，因易乏力、間歇頭暈3個月就診，伴肢端麻木，無多尿、口渴。體檢：身高165cm，體重75kg，BP：18.7/12.3kPa（140/92mmHg），心肺無異常，雙膝反射減弱，化驗空腹血糖（FPG）6.5mmol/L（117mg/dl），餐后2小時血糖（2HPG）12mmol/L（216mg/dl）為明確診斷，下一次最需要做的檢查是（）

A.EKG，以確定有無冠心病
B.頭部CT，以確定有無腦梗死
C.腎功能
D.再驗血糖，或考慮作OGTT
E.檢查下肢神經(jīng)傳導速度

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4.單項選擇題女性．65歲，咳嗽、咳痰伴發(fā)熱3天，意識不清4h。否認糖尿病史。高血壓史12年。在搶救治療酮癥酸中毒過程中，為避免發(fā)生低血糖反應，應及時靜脈滴注葡萄糖溶液。血糖下降至何種水平時加用葡萄糖溶液（）

A.ll.lmmol／L（200mg／dl）
B.8.3mmol／L（150mg／dl）
C.6.7mmol／L（120mg／dl）
D.13.9mmol／L（250mg／dl）
E.5.6mmol／L（100mg／dl）

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5.單項選擇題女性．65歲，咳嗽、咳痰伴發(fā)熱3天，意識不清4h。否認糖尿病史。高血壓史12年。哪項檢查能最快獲得診斷（）

A.血糖、尿糖、尿酮
B.血酮
C.微量血糖測定
D.血氣分析
E.尿常規(guī)

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