單項選擇題患者女性,25歲,轉(zhuǎn)移性右下腹痛一天。入院體檢:體溫39.7℃,呼吸30次/分,心率122次/分,血壓98/55mmHg,神志模糊,面色蒼白,呼吸有酮味,右下腹壓痛明顯。查血糖25.2mmol/L,pH7.10,臨床診斷為急性闌尾炎伴腹膜炎,糖尿病。酮癥酸中毒,正確的治療方案是()。

A.胰島素控制血糖正常后,再行闌尾切除術
B.即刻行闌尾切除術
C.即刻行闌尾切除術,術中用胰島素降低血糖水平
D.即刻行闌尾切除術,術中用胰島素降低血糖水平,適量NaHCO3糾正酸中毒
E.先用胰島素控制血糖水平,適量NaHC0糾正酸中毒后,再行闌尾切除術


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3.單項選擇題患者,女,45歲,高空墜落所致“復合性損傷”,入院神志清楚,清創(chuàng)縫合術后第三天出現(xiàn)昏迷,呼出氣有“爛蘋果”味。較合適的治療措施應為()。

A.給予10%葡萄糖
B.神經(jīng)外科手術
C.給予碳酸氫鈉
D.甘露醇脫水治療
E.給予胰島素、碳酸氫鈉及氯化鉀