單項選擇題患者,女,45歲,高空墜落所致“復(fù)合性損傷”,入院神志清楚,清創(chuàng)縫合術(shù)后第三天出現(xiàn)昏迷,呼出氣有“爛蘋果”味。為確診需做下列哪項檢查()。
A.血氣分析、血電解質(zhì)
B.血糖、酮體、尿糖
C.心臟彩超、心電圖
D.血尿常規(guī)
E.腦部CT、心電圖
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1.單項選擇題女性病人,57歲。因膽囊結(jié)石伴慢性膽囊炎、行經(jīng)腹腔鏡膽囊切除術(shù)。術(shù)中以1.5%的異氟烷維持麻醉,輔助小劑量芬太尼。手術(shù)進行到1小時后病人的血壓升高、心率增快,將異氟烷的濃度升至2%,效果不良。該病人血壓升高、心率增快最可能的原因為()。
A.缺氧
B.鎮(zhèn)痛藥劑量不夠
C.麻醉過淺
D.惡性高熱
E.二氧化碳蓄積
2.單項選擇題女性病人,57歲。因膽囊結(jié)石伴慢性膽囊炎、行經(jīng)腹腔鏡膽囊切除術(shù)。術(shù)中以1.5%的異氟烷維持麻醉,輔助小劑量芬太尼。手術(shù)進行到1小時后病人的血壓升高、心率增快,將異氟烷的濃度升至2%,效果不良。確診二氧化碳蓄積的最簡便有效的方法是()。
A.病人的臨床表現(xiàn)
B.觀察鈉石灰的顏色
C.測定呼氣末二氧化碳分壓
D.行動脈血氣分析
E.測定分鐘通氣量
3.單項選擇題女性病人,57歲。因膽囊結(jié)石伴慢性膽囊炎、行經(jīng)腹腔鏡膽囊切除術(shù)。術(shù)中以1.5%的異氟烷維持麻醉,輔助小劑量芬太尼。手術(shù)進行到1小時后病人的血壓升高、心率增快,將異氟烷的濃度升至2%,效果不良。正確的處理方法為()。
A.給予β-阻滯劑以降低心率
B.給予血管擴張劑以降低血壓
C.加深麻醉以降低血壓和心率
D.增加分鐘通氣量
E.不需要處理,等待手術(shù)后自然恢復(fù)
4.單項選擇題患者男性,35歲。酒后2小時騎摩托車摔傷。傷后30分鐘送至醫(yī)院。在急診室患者神志清楚,血壓50/30mmHg,腹腔穿刺見血性液體。右下肢活動受限。該病人最適宜的麻醉方法是()。
A.腰麻
B.氣管插管全麻
C.硬膜外麻醉
D.氯胺酮靜脈麻醉
E.局部麻醉
5.單項選擇題患者男性,35歲。酒后2小時騎摩托車摔傷。傷后30分鐘送至醫(yī)院。在急診室患者神志清楚,血壓50/30mmHg,腹腔穿刺見血性液體。右下肢活動受限。如果發(fā)生誤吸,下列處理哪項是錯誤的()。
A.取頭高足低位
B.氣管插管
C.充分吸引
D.呼吸支持
E.取側(cè)臥位