單項(xiàng)選擇題男性,65歲。因心前區(qū)痛4h來院急診。心電圖示急性廣泛前壁心肌梗死伴多源性室早,入院體檢:氣急不能平臥,血壓140/80mmHg,心率120次/min,并有奔馬律。兩肺散在細(xì)濕啰音,伴少量哮鳴音。本例抗心率失常藥物為()
A.利多卡因靜脈滴注
B.胺碘酮口服
C.口服阿替洛爾
D.靜推異搏定
E.心律平靜脈滴注
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1.單項(xiàng)選擇題男性,65歲。因心前區(qū)痛4h來院急診。心電圖示急性廣泛前壁心肌梗死伴多源性室早,入院體檢:氣急不能平臥,血壓140/80mmHg,心率120次/min,并有奔馬律。兩肺散在細(xì)濕啰音,伴少量哮鳴音。入院第2d,病人大汗,神智恍惚,急查血壓80/60mmHg,雙肺仍有水泡音,可能出現(xiàn)了()
A.心衰加重
B.心源性休克
C.肺部感染
D.心臟破裂
E.急性心包炎
2.單項(xiàng)選擇題男性,65歲。因心前區(qū)痛4h來院急診。心電圖示急性廣泛前壁心肌梗死伴多源性室早,入院體檢:氣急不能平臥,血壓140/80mmHg,心率120次/min,并有奔馬律。兩肺散在細(xì)濕啰音,伴少量哮鳴音。入院后即抽血,下列哪種標(biāo)記物在入院后可能升高()
A.肌酸磷酸激酶(CPK)
B.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)
C.肌紅蛋白
D.堿性磷酸酶(AKP)
E.乳酸脫氫酶(LDH)
3.單項(xiàng)選擇題男性,65歲。因心前區(qū)痛4h來院急診。心電圖示急性廣泛前壁心肌梗死伴多源性室早,入院體檢:氣急不能平臥,血壓140/80mmHg,心率120次/min,并有奔馬律。兩肺散在細(xì)濕啰音,伴少量哮鳴音。為改善心功能,首選的藥物為()
A.西地蘭靜推
B.地高辛口服
C.硝普鈉靜點(diǎn)
D.多巴胺靜點(diǎn)
E.多巴酚丁胺靜點(diǎn)
4.單項(xiàng)選擇題患者,男性,60歲,突然持續(xù)性胸痛5小時(shí)入院,查心電圖確診為廣泛前壁心肌梗死,入院后出現(xiàn)三度房室傳導(dǎo)阻滯,QRS波群寬大畸形,心率為40次/分。三度房室傳導(dǎo)阻滯的轉(zhuǎn)歸()
A.為一過性
B.為持續(xù)性
C.如該病人存活,不需安裝永久起搏器
D.溶栓后阻滯可能改善
E.急診PCI后阻滯可能改善
5.單項(xiàng)選擇題患者,男性,60歲,突然持續(xù)性胸痛5小時(shí)入院,查心電圖確診為廣泛前壁心肌梗死,入院后出現(xiàn)三度房室傳導(dǎo)阻滯,QRS波群寬大畸形,心率為40次/分。該阻滯部位可能在()
A.房室結(jié)以上
B.阻滯部位在房室結(jié)
C.阻滯部位在左束支
D.阻滯部位在右束支
E.阻滯部位在希氏束
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若查體出現(xiàn)心尖區(qū)收縮期喀喇音和吹風(fēng)樣收縮期雜音,首先考慮的并發(fā)癥是()
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半年后病人再次心絞痛發(fā)作,診斷為()
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若發(fā)生心肌梗死,最可能的梗死部位是()
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