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單項選擇題男性，65歲。因心前區(qū)痛4h來院急診。心電圖示急性廣泛前壁心肌梗死伴多源性室早，入院體檢：氣急不能平臥，血壓140／80mmHg，心率120次/min，并有奔馬律。兩肺散在細(xì)濕啰音，伴少量哮鳴音。為改善心功能，首選的藥物為（）

A.西地蘭靜推
B.地高辛口服
C.硝普鈉靜點
D.多巴胺靜點
E.多巴酚丁胺靜點

1.單項選擇題患者，男性，60歲，突然持續(xù)性胸痛5小時入院，查心電圖確診為廣泛前壁心肌梗死，入院后出現(xiàn)三度房室傳導(dǎo)阻滯，QRS波群寬大畸形，心率為40次/分。三度房室傳導(dǎo)阻滯的轉(zhuǎn)歸（）

A.為一過性
B.為持續(xù)性
C.如該病人存活，不需安裝永久起搏器
D.溶栓后阻滯可能改善
E.急診PCI后阻滯可能改善

2.單項選擇題患者，男性，60歲，突然持續(xù)性胸痛5小時入院，查心電圖確診為廣泛前壁心肌梗死，入院后出現(xiàn)三度房室傳導(dǎo)阻滯，QRS波群寬大畸形，心率為40次/分。該阻滯部位可能在（）

A.房室結(jié)以上
B.阻滯部位在房室結(jié)
C.阻滯部位在左束支
D.阻滯部位在右束支
E.阻滯部位在希氏束

3.單項選擇題患者女性，60歲，因急性下壁心肌梗死3小時入院，入院后1小時溶栓結(jié)束時，出現(xiàn)三度房室傳導(dǎo)阻滯。室性逸搏，心室率為40次／分。患者三度房室傳導(dǎo)阻滯的轉(zhuǎn)歸（）

A.為一過性
B.為持續(xù)性
C.如該病人存活，不需安裝永久起搏器
D.溶栓后阻滯可能改善
E.急診PCI后阻滯可能改善

4.單項選擇題患者女性，60歲，因急性下壁心肌梗死3小時入院，入院后1小時溶栓結(jié)束時，出現(xiàn)三度房室傳導(dǎo)阻滯。室性逸搏，心室率為40次／分。最合理的處置應(yīng)該是（）

A.即刻行PTEA治療
B.靜脈使用阿托品
C.臨時起搏治療
D.永久起搏治療
E.即刻搭橋手術(shù)

5.單項選擇題患者女性，60歲，因急性下壁心肌梗死3小時入院，入院后1小時溶栓結(jié)束時，出現(xiàn)三度房室傳導(dǎo)阻滯。室性逸搏，心室率為40次／分。關(guān)于可能的發(fā)生機制，正確的是（）

A.溶栓再通，出現(xiàn)再灌注心率失常
B.為心梗發(fā)展的結(jié)果
C.一般阻滯部位在房室交界區(qū)，多不可以恢復(fù)
D.溶栓未成功
E.患處血管為右冠狀動脈或回旋支