單項選擇題患者男性,63歲,退休工人。3天前開始出現頭痛不適,逐漸出現右側肢體活動不靈便,言語含糊不清,惡心,未嘔吐。1個月前有不明確頭部外傷史,曾行頭顱CT檢查提示腦萎縮,散布腔隙性腦梗塞,余未見明顯異常。首選的治療手段是()
A.開顱血腫清除術
B.鉆孔引流術
C.溶栓治療
D.顱內占位性病變切除術
E.抗感染治療
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1.多項選擇題患者男性,20歲。頭痛、嘔吐、視力下降2個月。6個月前曾患開放性顱腦外傷、顱內感染,已治愈。腰穿測壓320mmH2O,腦脊液清亮透明。頭顱CT示雙側腦室及三、四腦室擴大。術前最重要的檢查是()
A.顱內壓力測定
B.腦脊液化驗結果
C.心電圖
D.胸透
E.血液化驗
2.多項選擇題患者男性,20歲。頭痛、嘔吐、視力下降2個月。6個月前曾患開放性顱腦外傷、顱內感染,已治愈。腰穿測壓320mmH2O,腦脊液清亮透明。頭顱CT示雙側腦室及三、四腦室擴大。手術壓力管的選擇是()
A.高壓管
B.中壓管
C.低壓管
D.可調壓管
E.普通分流管
3.多項選擇題患者男性,30歲。左側胸痛4個月,下肢無力2個月。神經系統(tǒng)查體:左下肢肌力4級,右下肢肌力5級(-)。右側T10以下痛溫覺消失,左側減退。T4水平痛覺過敏。左側巴氏征陽性可能選擇的治療方式是()
A.手術切除病變
B.放射治療
C.化學藥物治療
D.介入栓塞治療
E.藥物保守治療
4.單項選擇題患者男性,50歲,1年來出現耳鳴,以右側明顯,如火車轟鳴樣,右視力下降。查體:右側突眼,球結膜充血,右側顳部可聞與脈搏一致的轟鳴樣雜音。最佳的治療方式是()
A.開顱手術治療
B.球囊閉塞瘺口
C.球囊閉塞病變側頸內動脈
D.彈簧圈栓塞治療
E.壓迫患側頸總動脈
5.單項選擇題患者男性,12歲。突發(fā)神志障礙2小時。查體:呼吸慢,血壓增高,右側瞳孔散大,雙側對光反射消失。頭顱CT示右側顳葉血腫需要進一步進行的處置是()
A.積極脫水治療
B.保守治療無效立即開顱手術
C.病情穩(wěn)定后安排DSA檢查,并行介入栓塞治療
D.病變經手術治療后未完全切除或栓塞可再行伽瑪刀治療
E.術后半年復查DSA檢查