單項選擇題男性,28歲。半小時前被車撞傷后送入急診室。查體:血壓60/30mmHg,煩躁不安,呼吸困難,面色蒼白,四肢發(fā)涼,脈搏細速。左胸部壓痛,呼吸音消失,叩診鼓音,右側(cè)呼吸音降低。在急診室首先應(yīng)進行下列哪項處理()。
A.胸腔閉式引流術(shù)
B.胸帶加壓包扎固定
C.肋骨牽引固定
D.心包穿刺術(shù)
E.劍突下心包開窗術(shù)
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1.單項選擇題女性,18歲。車禍傷后胸痛、腹痛、呼吸困難3小時急診入院。體檢:左下胸壁塌陷、壓痛,可捫及皮下氣腫,左上腹壓痛、反跳痛。胸片示左側(cè)血氣胸并膈疝。首先要考慮的診斷是()。
A.張力性氣胸
B.閉合性氣胸
C.血氣胸
D.心臟損傷
E.急性心臟壓塞
2.單項選擇題男性,25歲。被人用刀刺傷左前胸部1小時急診入院。體檢:血壓:80/50mmHg,頸靜脈怒張,脈搏細弱,心音遙遠。首先的緊急處理措施是()。
A.輸血補液抗休克
B.胸腔穿刺
C.心包穿刺
D.急診室剖胸探查
E.胸腔閉式引流
3.單項選擇題女性,18歲。車禍傷后胸痛、腹痛、呼吸困難3小時急診入院。體檢:左下胸壁塌陷、壓痛,可捫及皮下氣腫,左上腹壓痛、反跳痛。胸片示左側(cè)血氣胸并膈疝。正確的診斷是()。
A.張力性氣胸
B.閉合性氣胸
C.血氣胸
D.脾破裂
E.胸腹聯(lián)合傷
4.單項選擇題女性,18歲。車禍傷后胸痛、腹痛、呼吸困難3小時急診入院。體檢:左下胸壁塌陷、壓痛,可捫及皮下氣腫,左上腹壓痛、反跳痛。胸片示左側(cè)血氣胸并膈疝。正確的治療措施是()。
A.對癥止血
B.胸腔穿刺
C.胸腔閉式引流
D.胸腔開放引流
E.手術(shù)探查
5.單項選擇題男性,62歲。車禍傷后胸痛、氣促1天來院。體檢:胸壁壓痛,未捫及骨擦感和皮下氣腫,右下胸腔叩濁,右下肺呼吸音減弱,左肺呼吸音清晰。胸片示右肺門以下大片密度增高影。應(yīng)首先采取的措施是()。
A.靜脈輸液
B.胸腔穿刺
C.胸腔閉式引流
D.急診剖胸探查
E.靜脈輸血
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