單項選擇題患者高熱3天,頭痛,伴嘔吐。檢查:頸項強直,克氏征陽性,腦脊液外觀渾濁,細胞數(shù)2000/μl,以中性粒細胞為主。應(yīng)首先考慮的是()
A.結(jié)核性腦膜炎
B.流行性腦脊髓膜炎
C.流行性乙型腦炎
D.傷寒
E.中毒型菌痢
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1.單項選擇題治療流行性腦脊髓膜炎,應(yīng)首選的抗菌藥物是()
A.磺胺嘧啶
B.氯霉素
C.紅霉素
D.磷霉素
E.青霉素
2.單項選擇題某小學相繼發(fā)現(xiàn)流腦2例,該校應(yīng)采取何種措施()
A.對接觸流腦病人的學生應(yīng)醫(yī)學觀察7天
B.對上呼吸道感染、鼻咽炎等疑似病人給予足量磺胺藥預(yù)防
C.全校學生接種流腦疫苗
D.發(fā)病學生所在班級全體學生注射病種球蛋白
E.流行期間減少集會,室內(nèi)保持通風
3.單項選擇題男5歲,突起畏寒、高熱、煩躁不安6小時。查體:體溫40℃,脈搏120次/分,血壓70/55mmHg,神志不清,壓眶反射存在,雙側(cè)瞳孔等大、同圓,對光反射存在,全身皮膚滿布出血點,頸軟,病理反射未引出。血常規(guī)示:WBC20×109/L,N0.85,L0.15。尿常規(guī)示:蛋白(±),余正常。最可能的診斷()
A.中毒型痢疾
B.流行性出血熱
C.敗血癥
D.流腦,普通型
E.流腦,暴發(fā)型
4.單項選擇題20歲男性,2月初發(fā)病,主訴寒戰(zhàn),高熱劇烈頭痛1天,曾嘔吐3次。體檢:神志清,體溫39.8℃,頸強(±),皮膚有瘀點,咽部略充血,心肺腹無異常,克氏征(-)。血白細胞20×109/L,中性粒85%,腰穿腦脊液,米湯樣,Pandy(+++),細胞數(shù)3000×106/L,中性80%,糖1.12mmol/L??赡艹霈F(xiàn)的并發(fā)癥有()
A.中耳炎
B.化膿性關(guān)節(jié)炎
C.心內(nèi)膜炎
D.肺炎
E.以上均是
5.單項選擇題3歲小兒,發(fā)熱3天,有頭痛,嘔吐。查:皮膚有瘀點、瘀斑,及腦膜刺激癥狀(+),腰穿顱壓升高,外觀混濁,細胞數(shù)2000×106/L,糖和氯化物明顯降低。蛋白含量明顯升高,腦脊液直接涂片檢菌陽性,臨床診斷()
A.肺炎雙球菌性腦膜炎
B.普通型流腦
C.結(jié)核性腦膜炎
D.腦膜腦炎型流腦
E.病毒性腦膜炎