單項(xiàng)選擇題男性,46歲。左上腹撞傷,當(dāng)時(shí)僅感局部疼痛。血壓105/75mmHg。5天后腹痛突然加劇就診。檢奄:血壓85/45mmHg,左上腹壓痛明顯。血紅蛋白8g/dl。診斷首先應(yīng)考慮()。

A.左腎挫傷
B.結(jié)腸遲發(fā)性破裂
C.胃破裂
D.胰腺挫傷并胰腺炎
E.延遲性脾破裂


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1.單項(xiàng)選擇題男性,4歲。腹部外傷。手術(shù)探查發(fā)現(xiàn)脾下極有一4cm裂傷,深1.5cm,最佳手術(shù)方式是()。

A.脾下極切除術(shù)
B.脾切除術(shù)
C.脾動脈結(jié)扎術(shù)
D.脾修補(bǔ)術(shù)
E.明膠海綿充填術(shù)

3.單項(xiàng)選擇題男性,17歲。被自行車撞傷左上腹5小時(shí),傷后逐漸出現(xiàn)全腹疼痛。查體:血壓95/60mmHg,神志清楚,左上腹壓痛、反跳痛明顯,移動性濁音(±),腹穿(-)。以下處理錯(cuò)誤的是()。

A.禁食、胃腸減壓
B.血、尿常規(guī),淀粉酶檢查
C.靜脈輸液,補(bǔ)充血容量
D.腹腔穿刺陰性,可保守治療
E.B超檢查