單項(xiàng)選擇題女性,40歲,3年前雙手指關(guān)節(jié)腫痛,經(jīng)對(duì)癥治療后癥狀緩解,以后雖有關(guān)節(jié)痛,但不影響正常工作。2個(gè)月前無(wú)明顯誘因發(fā)熱(38℃左右),感乏力、氣短,咳嗽不明顯。查體:雙手中指近指關(guān)節(jié)梭形腫脹,雙腕功能略差,有壓痛。右肘關(guān)節(jié)不能完全伸直,伸面有一個(gè)1.0cm×1.5cm皮下結(jié)節(jié),無(wú)壓痛。胸片示左側(cè)胸腔中等量積液,肺紋理稍粗,血沉67mm(第1小時(shí)末),CRP增高,RF高滴度陽(yáng)性本患者的首選治療方案()。

A.異煙肼+利福平+乙胺丁醇
B.青霉胺+阿司匹林
C.腎上腺皮質(zhì)激素
D.腎上腺皮質(zhì)激素+甲氨蝶呤
E.非甾體類(lèi)抗炎藥


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3.多項(xiàng)選擇題對(duì)類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,下列哪些敘述正確()

A.大多數(shù)患者都有疲勞,關(guān)節(jié)外傷,寒濕等誘因
B.起病緩慢
C.發(fā)病初期不一定有關(guān)節(jié)癥狀
D.治療上強(qiáng)調(diào)臥床休息
E.晚期常有手腕畸形

4.多項(xiàng)選擇題根據(jù)美國(guó)風(fēng)濕病學(xué)會(huì)公布的診斷標(biāo)準(zhǔn),出現(xiàn)下列哪幾條表現(xiàn)就可診斷為類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎()。

A.低熱,乏力,納差3個(gè)月
B.兩碗及左手第一掌指關(guān)節(jié)腫痛2個(gè)月
C.雙手晨僵,活動(dòng)2小時(shí)后緩解,病程2個(gè)月
D.類(lèi)風(fēng)濕因子1:160
E.右肩部可觸及一黃豆大,質(zhì)中,無(wú)壓痛的關(guān)節(jié)

5.單項(xiàng)選擇題下列關(guān)于類(lèi)風(fēng)濕因子(RF)與類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(RA)的描述,不正確的是()

A.RF陽(yáng)性是診斷RA的必要條件
B.部分RA患者的血清RF陰性
C.RF高滴度是RA預(yù)后不良的指標(biāo)之一
D.高滴度RF陽(yáng)性對(duì)診斷RA有意義
E.RF陽(yáng)性可見(jiàn)于RA以外的其他疾病