問答題譫妄與癡呆如何鑒別?

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2.問答題

男性,26歲,中專文化,某工廠技術(shù)員。主訴:精神失常兩年,疑心被害,被控制,近半年加重。現(xiàn)病史:患者平時(shí)工作踏實(shí)、認(rèn)真。兩年前同事及家人發(fā)現(xiàn)其性格變得更加孤僻,對(duì)人冷淡,夜間失眠。有時(shí)對(duì)家人說單位領(lǐng)導(dǎo)有意整自己,用一種他不知道的方法控制他。近半年來上班經(jīng)常遲到、早退,有時(shí)則無故不上班?;颊呓?jīng)常寢食不安,認(rèn)為單位有人在他飯里放了毒藥,睡覺時(shí)有人用電流刺激他。認(rèn)為自己的行動(dòng)全部受到某種儀器的控制,為此經(jīng)常把控告信到處郵寄。近兩個(gè)月不再上班,偶爾出門則認(rèn)為街上的人在監(jiān)視他、議論他,而與對(duì)方發(fā)生爭(zhēng)執(zhí)。在外無法護(hù)理而入院。病前性格:比較孤僻,不善交際,知心朋友不多。既往史、個(gè)人史、家族史無特殊。入院體格檢查、常規(guī)實(shí)驗(yàn)室及輔助檢查未見異常。精神檢查:患者意識(shí)清楚,定向力完整,接觸被動(dòng),對(duì)周圍懷有戒心,交談中患者稱有時(shí)會(huì)聽到有人說自己的壞話,但見不到說話的人。認(rèn)為有人在他的飯里放了毒藥,味道不對(duì),才拒絕進(jìn)食。稱有人用電流擊他,使他身上火灼樣疼痛?;颊哒f:因?yàn)榕掠|電,夜間常在房間溜達(dá).不敢上床睡覺?;颊叻Q他的行為經(jīng)常受到一種儀器的控制。經(jīng)常有一些怪動(dòng)作,令人難以理解,患者說這是不由自主,并不受自己控制。記憶力、智能均正常。否認(rèn)有精神病,認(rèn)為他住院是家里人和廠里人勾結(jié)在一起整自己。當(dāng)患者說到有關(guān)自己的被害內(nèi)容時(shí)表情平淡,有時(shí)還微笑著敘述自己被害的內(nèi)容。入院后患者安于現(xiàn)狀,無任何主動(dòng)要求提出。

本例患者的疾病診斷和治療計(jì)劃是什么?
3.問答題男性,26歲,中專文化,某工廠技術(shù)員。主訴:精神失常兩年,疑心被害,被控制,近半年加重?,F(xiàn)病史:患者平時(shí)工作踏實(shí)、認(rèn)真。兩年前同事及家人發(fā)現(xiàn)其性格變得更加孤僻,對(duì)人冷淡,夜間失眠。有時(shí)對(duì)家人說單位領(lǐng)導(dǎo)有意整自己,用一種他不知道的方法控制他。近半年來上班經(jīng)常遲到、早退,有時(shí)則無故不上班?;颊呓?jīng)常寢食不安,認(rèn)為單位有人在他飯里放了毒藥,睡覺時(shí)有人用電流刺激他。認(rèn)為自己的行動(dòng)全部受到某種儀器的控制,為此經(jīng)常把控告信到處郵寄。近兩個(gè)月不再上班,偶爾出門則認(rèn)為街上的人在監(jiān)視他、議論他,而與對(duì)方發(fā)生爭(zhēng)執(zhí)。在外無法護(hù)理而入院。病前性格:比較孤僻,不善交際,知心朋友不多。既往史、個(gè)人史、家族史無特殊。入院體格檢查、常規(guī)實(shí)驗(yàn)室及輔助檢查未見異常。精神檢查:患者意識(shí)清楚,定向力完整,接觸被動(dòng),對(duì)周圍懷有戒心,交談中患者稱有時(shí)會(huì)聽到有人說自己的壞話,但見不到說話的人。認(rèn)為有人在他的飯里放了毒藥,味道不對(duì),才拒絕進(jìn)食。稱有人用電流擊他,使他身上火灼樣疼痛?;颊哒f:因?yàn)榕掠|電,夜間常在房間溜達(dá).不敢上床睡覺。患者稱他的行為經(jīng)常受到一種儀器的控制。經(jīng)常有一些怪動(dòng)作,令人難以理解,患者說這是不由自主,并不受自己控制。記憶力、智能均正常。否認(rèn)有精神病,認(rèn)為他住院是家里人和廠里人勾結(jié)在一起整自己。當(dāng)患者說到有關(guān)自己的被害內(nèi)容時(shí)表情平淡,有時(shí)還微笑著敘述自己被害的內(nèi)容。入院后患者安于現(xiàn)狀,無任何主動(dòng)要求提出。請(qǐng)指出本例患者有哪些精神癥狀?

最新試題

該患者的診斷應(yīng)考慮()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

恐怖癥常見的臨床類型有三種()、()、()。

題型:填空題

此病人選擇哪種治療方法為宜()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

正常人的思維有下面幾個(gè)特征:①(),思維是在感知覺的基礎(chǔ)上產(chǎn)生的,思維內(nèi)容必定與客觀事物相聯(lián)系。②(),人們思考是以一定的目標(biāo)為導(dǎo)向的。③(),思維過程是為了解決實(shí)際的問題,因此思維要有其功效。④(),準(zhǔn)確的思維只有通過實(shí)踐活動(dòng)才能得到驗(yàn)證。⑤(),不同文化、不同語言的人們可以彼此交流,是由于思維本身遵循著其內(nèi)在的規(guī)律,這就是思維的邏輯性。精神病人的思維往往在以上一個(gè)或多個(gè)方面出現(xiàn)了問題,最終造成了思維的混亂。一般分為思維形式障礙和思維內(nèi)容障礙。

題型:填空題

由于鋰鹽的治療劑量與中毒劑量比較接近,在治療中除密切觀察病情變化和治療反應(yīng)外,應(yīng)對(duì)血鋰濃度進(jìn)行監(jiān)測(cè),并根據(jù)病情、治療反應(yīng)和血鋰濃度調(diào)整劑量。急性期治療血鋰濃度應(yīng)維持在(),維持治療時(shí)為(),血鋰濃度的上限不宜超過(),以防鋰鹽中毒。()測(cè)定更具有參考價(jià)值。

題型:填空題

焦慮癥有兩種主要的臨床形式,即()、()。

題型:填空題

當(dāng)前,()、()、()是精神障礙分類與診斷研究的重大成果。

題型:填空題

常規(guī)的精神檢查方法包括()和()。對(duì)于興奮或木僵患者的精神檢查應(yīng)包括()、()、()和()。

題型:填空題

木僵狀態(tài)是精神運(yùn)動(dòng)性抑制狀態(tài),臨床常見的木僵狀態(tài)包括()、()、()和器質(zhì)性木僵。識(shí)別器質(zhì)性木僵主要的依據(jù)()、()、()、()。

題型:填空題

阿片受體激動(dòng)劑(以美沙酮為代表)、阿片受體部分激動(dòng)劑(以丁丙諾啡為代表)、非阿片類藥物(如可樂定、洛非西定)、中藥脫癮治療常用的藥物包括()、()、()等。

題型:填空題