單項(xiàng)選擇題不符合LennoX-Gastaut綜合征特點(diǎn)的是()。

A.3~8個月多發(fā)
B.具有多種形式發(fā)作
C.智力發(fā)育落后
D.預(yù)后不良
E.多數(shù)治療困難


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3.單項(xiàng)選擇題男孩,1歲。為瑞氏綜合征,且有明顯顱內(nèi)壓增高。下列處理哪項(xiàng)不妥當(dāng)()。

A.20%甘露醇靜脈注射,每次1g/kg每4~6h1次,可同時應(yīng)用地塞米松
B.可用硬膜下或硬膜外的測壓計(jì)監(jiān)測顱內(nèi)壓,使顱內(nèi)壓維持在2.67kPa以下
C.監(jiān)測血?dú)?,保持呼吸道通暢。盡量保持PaO2>6.65kPa(50mmHg),PaCO2<6.65kPa(50mmHg)
D.維持正常血壓,以保證顱內(nèi)灌注壓6.67kPa以上
E.在腦電圖監(jiān)護(hù)和人工呼吸器條件下,按3~5mg/kg苯巴比妥降低顱內(nèi)高壓

5.單項(xiàng)選擇題女孩,5歲。近2周來出現(xiàn)兩眼瞼下垂,朝輕暮重。新斯的明試驗(yàn)陽性,診斷為少年型重癥肌無力。下列哪點(diǎn)是其最主要特點(diǎn)()。

A.骨骼肌無力經(jīng)休息后好轉(zhuǎn)
B.雙眼瞼下垂
C.起病多在2歲后,女多于男
D.可同時伴有呼吸困難和吞咽困難
E.眼外肌麻痹可引起復(fù)視

6.單項(xiàng)選擇題女孩,2歲。系瑞氏綜合征入院。呈深昏迷,去皮質(zhì)強(qiáng)直狀態(tài),過度換氣。瞳孔對光反應(yīng)存在,雙巴氏征陽性,肝肋下4cm,質(zhì)中。血清GPT150u,血糖為0.95mmol/L,凝血酶原時間為18s,血清鈉130mmol/L,鉀4mmol/L,氯108mmol/L,鈣2.3mmol/L,血pH7.32,PaO25.98kPa(45mmHg),BE-4mmol/L。為了糾正其代謝紊亂,下列哪項(xiàng)不正確()。

A.糾正低血糖,每日靜脈輸入10%葡萄糖溶液1200~1600ml/m2體表面積
B.降血氨可用腹膜透析及新鮮血液交換輸血
C.維持電解質(zhì)和酸堿平衡,糾正低血糖
D.維生素K1靜脈注射,糾正低凝血酶原
E.靜脈應(yīng)用廣譜抗生素,且對肝、腎無影響的藥物

7.單項(xiàng)選擇題男孩,1歲半。近3d來頻繁嘔吐伴驚厥,意識由嗜睡至昏迷。肝肋下4cm。GPT80u,血糖1.4mmol/L(25mg/dl),臨床診斷為瑞氏綜合征。下列哪項(xiàng)不是其主要臨床特點(diǎn)()。

A.先驅(qū)病毒感染史
B.急性進(jìn)行性腦病癥狀
C.神經(jīng)系統(tǒng)定位體征
D.腦脊液壓力增高而無炎癥改變
E.早期血、腦脊液中糖降低,血清GPT增高

最新試題

9個月小兒,發(fā)熱嘔吐,抽搐3d,腦脊液細(xì)胞數(shù)887×106/L,N78%,L22%。經(jīng)有效抗生素6d治療后癥狀明顯好轉(zhuǎn),于第9天又開始嘔吐,驚厥,前囟隆起,應(yīng)首先選用處理是()。

題型:單項(xiàng)選擇題

男,4歲,自2歲起發(fā)現(xiàn)患兒行走無力,上樓困難,智力發(fā)育稍差。檢查發(fā)現(xiàn)步行呈鴨步狀態(tài),從仰臥位起立困難,腓腸肌有肥大。其診斷最可能為()。

題型:單項(xiàng)選擇題

男孩,1歲。進(jìn)行性四肢無力,骨骼肌萎縮,肌酸磷酸激酶(CPK)正常,肌電圖見失神經(jīng)支配改變。下列哪項(xiàng)不是嬰兒脊髓肌萎縮癥的主要臨床特點(diǎn)()。

題型:單項(xiàng)選擇題

男孩,10個月。頻繁嘔吐2d,抽搐、昏迷1d,經(jīng)檢查確診為瑞氏綜合征。除了下列哪項(xiàng)外,與預(yù)后不良有關(guān)()。

題型:單項(xiàng)選擇題

男孩,1歲半。近3d來頻繁嘔吐伴驚厥,意識由嗜睡至昏迷。肝肋下4cm。GPT80u,血糖1.4mmol/L(25mg/dl),臨床診斷為瑞氏綜合征。下列哪項(xiàng)不是其主要臨床特點(diǎn)()。

題型:單項(xiàng)選擇題

6個月男孩,主因發(fā)熱3d,驚厥2次收入院。入院查體:體溫38.7℃,煩躁不安,心率120/min,心音有力,雙肺呼吸音清,未聞啰音,腹軟,前囟膨隆,張力較高,為明確診斷,此患兒首先應(yīng)做的檢查是()。

題型:單項(xiàng)選擇題

患兒系全身性強(qiáng)直性陣攣性發(fā)作,開始應(yīng)用卡馬西平治療至10d左右,全身出現(xiàn)皮疹伴發(fā)熱,考慮其為藥物疹,停用卡馬西平,改用其他抗癲癇藥物。下列方案中哪個方案不妥當(dāng)()。

題型:單項(xiàng)選擇題

男孩,2歲。因頻繁嘔吐2d伴昏迷、驚厥入院。血清GPT100u,血糖為1.12mmol/L(20mg/dl)。肝肋下4cm。診斷為瑞氏綜合征。下列哪項(xiàng)不是其致病因素()。

題型:單項(xiàng)選擇題

男嬰9個月,咳嗽、發(fā)熱5d伴嘔吐,已接種過卡介苗。嗜睡,兩肺散在中小水泡音,前囟飽滿,頸無抵抗,白細(xì)胞16.5×109/L(16500/mm3),桿狀0.06,分葉0.6,淋巴0.34。腦脊液外觀混濁,WBC750×106/L(750/mm3),中性0.8,糖1.4mmol/L(25mg/dl),蛋白400mg/L(400mg/dl),氯化物700mmol/L,腦脊液涂片找細(xì)菌(-),OT試驗(yàn)1:2000(+),最可能的診斷是()。

題型:單項(xiàng)選擇題

男,2歲,診斷為痙攣型腦性癱瘓,不可能出現(xiàn)的體征是()。

題型:單項(xiàng)選擇題