單項(xiàng)選擇題女性，45歲，突發(fā)右上腹及心窩部刀割樣絞痛伴陣發(fā)性加劇一天，發(fā)病后12小時(shí)寒戰(zhàn)、高熱，鞏膜黃染，劍突偏右側(cè)深壓痛，右上腹輕度肌緊張，體溫38℃，WBC14×109/L血清總膽紅素30μmol/L，尿膽原（-），尿膽素（++），應(yīng)診斷為（）
A.急性胰腺炎
B.潰瘍病穿孔
C.急性膽囊炎
D.膽總管結(jié)石
E.高位闌尾炎
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1.單項(xiàng)選擇題女性43歲，突發(fā)右上腹劇痛并陣發(fā)性加劇3天，寒戰(zhàn)、高熱，惡心、嘔吐。查體：全身黃染，體溫39℃，脈搏120次／分，血壓80/60mmHg，譫妄，神志不清，劍突偏左腹肌緊張，肝肋下2cm。WBC15×109/L，中性粒細(xì)胞0.80，血清總膽紅素50μmol/L。本例治療首選（）
A.膽囊切除，腹腔引流術(shù)
B.抗休克，抗感染治療
C.膽囊造口術(shù)
D.膽總管減壓引流
E.潰瘍病穿孔縫合
2.單項(xiàng)選擇題女者，49歲，于兩年前曾行膽總管探查取石、T形管引流術(shù)，術(shù)后至今先后發(fā)作性右上腹絞痛、黃疸4次，每次均經(jīng)消炎療法而愈，此次又發(fā)作性疼痛，黃疸，肝大肋下2cm，血清膽紅素為20μmol/L，BUS顯示直徑為1.0cm，為進(jìn)一步診斷應(yīng)采用何種方法（）
A.低張性十二指腸造影
B.ERCP
C.PTC
D.MRI
E.靜脈法膽道造影
3.單項(xiàng)選擇題男性，43歲，突然右上腹絞痛，并出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，于16小時(shí)后出現(xiàn)明顯黃疸。查體：意識(shí)尚清楚，鞏膜及周身黃染，BP130/70mmHg，體溫38.5℃，右上腹輕度壓痛。此病最可能為（）
A.Murphy征
B.Courvoisier征
C.Charcot征
D.Grey-Tumer征
E.Reynauld征
4.單項(xiàng)選擇題男性，52歲，右上腹痛已半年，近半個(gè)月出現(xiàn)黃疸，體重下降，食欲減退。既往患膽囊結(jié)石已5年。查體：鞏膜及全身皮膚黃染，右上腹捫及6cm×6cm腫塊，無移動(dòng)性。BUS顯示膽囊部位有一實(shí)質(zhì)性占位病變，并可見強(qiáng)光團(tuán)及聲影。此患者可能的診斷是（）
A.高位膽管癌
B.膽囊息肉
C.膽囊癌并膽囊結(jié)石
D.充滿型膽囊結(jié)石
E.管癌并肝十二指腸韌帶淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
5.單項(xiàng)選擇題男性，60歲，進(jìn)行性加重的黃疸已1個(gè)月，伴有上腹部脹痛，惡心、嘔吐，體重減輕。查體：周身黃染，肝大肋下4cm，可捫及擴(kuò)大的膽囊，無觸痛。Courvoisier征陽性，BUS顯示肝外膽管擴(kuò)張，胰頭部無腫塊。此患者可診斷為（）
A.胰頭癌
B.膽囊癌
C.幽門管癌
D.膽管癌
E.肝細(xì)胞癌
最新試題
診斷懷疑（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
臨床上應(yīng)首先考慮為（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
患者經(jīng)抗休克，輸血，壓迫止血等治療后，生命體征逐漸平穩(wěn)，但三腔二囊管壓迫放氣后，又再次發(fā)生出血，量約2000ml。腹腔積液。肝功能檢查：血清膽紅素70μmol／L，白蛋白25g／L。下一步治療應(yīng)考慮（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
對(duì)該患者不宜采用的治療措施是（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
首選的治療措施是（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
目前，合理的治療的方法是（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
最先考慮的診斷是（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
為進(jìn)一步確診應(yīng)首先選用（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該患者最必要的檢查是（）。
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
如為膽管下端癌（下段癌）其治療是（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題