單項選擇題患者,女性,43歲,突感劇烈頭痛、惡心、嘔吐、眩暈1小時打120電話呼救。既往健康,1周前曾出現(xiàn)類似頭痛、嘔吐及復(fù)視,程度較輕,自服頭痛粉后緩解?,F(xiàn)場檢查結(jié)果:T、P、R、Bp正常;神志模糊,煩躁,瞳孔等圓等大,對光反射靈敏;心、肺、腹部檢查無異常發(fā)現(xiàn);無神經(jīng)系統(tǒng)定位體征,腦膜刺激征陽性。考慮的診斷()

A.腦出血
B.上呼吸道感染
C.蛛網(wǎng)膜下腔出血
D.流行性腦脊髓膜炎
E.內(nèi)耳眩暈癥


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2.單項選擇題患者男性,54歲,因情緒激動突然倒地、呼之不應(yīng)伴嘔吐咖啡樣物半小時呼救。既往有高血壓10年,糖尿病病史5年,間斷服降壓藥及降糖藥?,F(xiàn)場檢查發(fā)現(xiàn):淺昏迷,有鼾音,雙側(cè)瞳孔等圓等大,對光反射靈敏;P64次/分,心率64次/分,律齊,未聞及心臟雜音;R16次/分,Bp200/120mmHg;右側(cè)鼻唇溝變淺,右側(cè)上、下肢體肌力0級,針刺無反應(yīng);右側(cè)巴賓斯基征陽性。下列院前處置哪項不妥()

A.卡托普利25~50mg或尼卡地平10~20mg口服。如無效可用拉貝洛爾10~20mg緩慢靜注,每隔5~10分鐘可重復(fù)或加倍給藥,盡量避免將血壓快速降至過低。
B.安置心臟臨時起搏器。
C.用10%GS250ml加6U胰島素、西咪替丁0.4g靜脈滴注,呋塞米20mg靜注。
D.向家屬說明初步診斷并交待病情的嚴重性,需要立即轉(zhuǎn)入??漆t(yī)院做顱腦CT以進一步確立診斷,了解出血部位和出血量,以便擬定治療方案。
E.平穩(wěn)搬至救護車上,頭偏向一側(cè)并抬高15°~30°,吸氧,監(jiān)測生命征。及時聯(lián)系并轉(zhuǎn)送至??漆t(yī)院

最新試題

患者到達急診科后,神志模糊,大汗,呼吸困難嚴重,喉鳴明顯,血壓105/70mmHg,脈搏140次/分,呼吸頻率50次/分,指氧合飽和度55%。急診醫(yī)師判斷患者發(fā)生了嚴重喉頭水腫,應(yīng)立即給予()。

題型:單項選擇題

術(shù)后第5天,患者出現(xiàn)發(fā)熱,T38.8℃,咳嗽,中量黃色粘稠痰液,腹部無不適。白細胞總數(shù)及中性粒細胞百分比均明顯增高,胸片可見右中下肺片狀浸潤陰影。此時,該患者最可能出現(xiàn)的情況是()。

題型:單項選擇題

急診接診醫(yī)師進行了接診處理,以下急診處理中不恰當?shù)氖牵ǎ?/p>

題型:單項選擇題

應(yīng)考慮肺栓塞的是()。

題型:單項選擇題

海水淹溺易發(fā)生()。

題型:單項選擇題

19歲男性患者,咽痛、咳嗽、發(fā)熱38.6℃,5天后好轉(zhuǎn),2周后逐漸出現(xiàn)四肢末端麻木無力,2天前四肢完全性下運動神經(jīng)元癱,呼吸困難,不能吞咽,構(gòu)音障礙。首先應(yīng)想到的診斷是()。

題型:單項選擇題

如果急診醫(yī)師考慮導(dǎo)致患者意識喪失的原因是暈厥,如下輔助檢查中不恰當?shù)氖牵ǎ?/p>

題型:單項選擇題

作為經(jīng)口或鼻氣管插管不成功或禁忌時開放氣道的主要方法是()。

題型:單項選擇題

患者最有可能診斷為()。

題型:單項選擇題

男性,30歲,出現(xiàn)右瞼下垂2個月,晨輕暮重,近1個月出現(xiàn)吞咽困難,四肢無力,近1周發(fā)熱、咳嗽,痰不易咳出,10分鐘前感呼吸困難加重,嘴唇紫紺,應(yīng)立刻采取的措施是()。

題型:單項選擇題