單項選擇題中性粒細胞堿性磷酸酶活性明顯增高見于()
A.慢性粒細胞白血病
B.類白血病反應(yīng)
C.急性粒細胞白血病
D.急性淋巴細胞白血病
E.淋巴瘤
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1.單項選擇題女,22歲,蒼白、乏力2周。淋巴結(jié)及脾大,白細胞計數(shù)34×10/L,骨髓中原始細胞占85%,過氧化物酶染色陰性。最適宜的化療方案是()
A.DA方案
B.HA方案
C.HOAP方案
D.VDP方案
E.CHOP方案
2.單項選擇題男性,52歲,患慢性骨髓炎6個月,血紅蛋白75g/L,白細胞、血小板正常。血清鐵6.23μmol/L,鐵蛋白200μg/L,骨髓增生活躍,細胞外鐵(++)該患者骨髓鐵染色檢查特征是()
A.骨髓細胞外鐵陰性
B.骨髓細胞內(nèi)鐵和外鐵均陰性
C.骨髓鐵粒幼細胞增生
D.骨髓紅細胞體積增大、中心淡染
E.骨髓鐵粒幼細胞比例下降,外鐵增加
3.單項選擇題女性,32歲,低熱,發(fā)作性醬油色尿3個月。體檢:鞏膜黃染,貧血面容,肝、脾不腫大,RBC2.5×10/L,HGB50g/L,PLT100×10/L,WBC4.5×10/L,網(wǎng)織紅細胞計數(shù)0.15,尿隱血試驗陽性本例如需明確診斷應(yīng)做下列的檢查是()
A.血紅蛋白電泳
B.外周血涂片觀察紅細胞形態(tài)
C.Ham試驗
D.Coombs試驗
E.網(wǎng)織紅細胞絕對值
4.單項選擇題女性,32歲,低熱,發(fā)作性醬油色尿3個月。體檢:鞏膜黃染,貧血面容,肝、脾不腫大,RBC2.5×10/L,HGB50g/L,PLT100×10/L,WBC4.5×10/L,網(wǎng)織紅細胞計數(shù)0.15,尿隱血試驗陽性患者如需治療,應(yīng)輸注下列哪項血制品為宜()
A.全血
B.洗滌紅細胞懸液
C.白蛋白
D.丙種球蛋白
E.血小板懸液
5.單項選擇題女,29歲,1周來鼻及牙齦出血,皮膚瘀斑。血紅蛋白55g/L,白細胞12×10/L,血小板16×10/L。骨髓增生活躍,幼稚細胞占85%,胞漿有大小不等顆粒及成堆棒狀小體,過氧化酶染色強陽性。本患者臨床容易出現(xiàn)()
A.巨脾
B.DIC
C.嚴重感染
D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)受侵犯
E.齒齦腫脹
6.單項選擇題女性,32歲,低熱,發(fā)作性醬油色尿3個月。體檢:鞏膜黃染,貧血面容,肝、脾不腫大,RBC2.5×10/L,HGB50g/L,PLT100×10/L,WBC4.5×10/L,網(wǎng)織紅細胞計數(shù)0.15,尿隱血試驗陽性患者考慮診斷應(yīng)為()
A.缺鐵性貧血
B.海洋性貧血
C.自身免疫性溶血性貧血
D.PNH
E.再生障礙性貧血
7.單項選擇題男,27歲,7天來全身皮膚出血點伴牙齦出血來診。化驗Plt35×10/L,臨床診斷為慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP)。下列支持ITP診斷的實驗室檢查是()
A.凝血時間延長
B.血塊收縮良好
C.抗核抗體陽性
D.骨髓巨核細胞增多,產(chǎn)板型增多
E.骨髓巨核細胞增多,幼稚、顆粒型增多
8.單項選擇題男,27歲,7天來全身皮膚出血點伴牙齦出血來診?;濸lt35×10/L,臨床診斷為慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP)。該患者的首選治療是()
A.糖皮質(zhì)激素
B.脾切除
C.血小板輸注
D.長春新堿
E.達那唑
9.單項選擇題女性,38歲,半年來逐漸貧血,伴牙齦出血,乏力、腰腹疼痛,鞏膜輕度黃染,脾肋下2cm,不腫大,檢驗:HGB53g/L,WBC3.0×10/L,PLT48×10/L,尿常規(guī):隱血(+)、蛋白(+)。含鐵血黃素(+)。Coombs試驗陰性。Ham試驗陽性,骨髓增生低下追問患者有陣發(fā)性解醬油色尿病史,其發(fā)生可能與之相關(guān)的因素有()
A.睡眠
B.月經(jīng)
C.感染
D.飲酒或疲勞
E.以上都有
10.單項選擇題男性,52歲,患慢性骨髓炎6個月,血紅蛋白75g/L,白細胞、血小板正常。血清鐵6.23μmol/L,鐵蛋白200μg/L,骨髓增生活躍,細胞外鐵(++)該病的發(fā)病機制描述不正確的是()
A.機體造血儲備能力降低
B.紅細胞生成素相對不足
C.單核一巨噬細胞釋放內(nèi)鐵障礙
D.紅細胞干細胞凋亡過早
E.細胞利用鐵障礙