單項選擇題女,22歲,蒼白、乏力2周。淋巴結(jié)及脾大,白細胞計數(shù)34×10/L,骨髓中原始細胞占85%,過氧化物酶染色陰性。如果出現(xiàn)頭痛,時有嘔吐,腦脊液壓力增高,腦脊液可見少量幼稚細胞,應加用的治療是()
A.脾切除術
B.輸血小板懸液
C.控制感染
D.白細胞去除術
E.鞘內(nèi)注射甲氨蝶呤
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1.單項選擇題男48歲,體檢時發(fā)現(xiàn)脾肋下6cm,化驗:血紅蛋白164g/L,白細胞150×10/L,分類:中幼粒細胞0.06,晚幼粒細胞0.11,桿狀核細胞0.23,分葉中性粒細胞0.31,嗜酸粒細胞0.07,嗜堿粒細胞0.05,淋巴細胞0.17,血小板552×10/L,NAP(-)最有可能的治療是()
A.干擾素
B.同種異基因骨髓移植
C.自體外周血干細胞移植
D.亞砷酸
E.脾切除-CML
2.單項選擇題女,29歲,1周來鼻及牙齦出血,皮膚瘀斑。血紅蛋白55g/L,白細胞12×10/L,血小板16×10/L。骨髓增生活躍,幼稚細胞占85%,胞漿有大小不等顆粒及成堆棒狀小體,過氧化酶染色強陽性。本患者治療首選()
A.DA方案
B.全反式維A酸
C.羥基脲
D.VP方案
E.骨髓移植
3.單項選擇題女,29歲,1周來鼻及牙齦出血,皮膚瘀斑。血紅蛋白55g/L,白細胞12×10/L,血小板16×10/L。骨髓增生活躍,幼稚細胞占85%,胞漿有大小不等顆粒及成堆棒狀小體,過氧化酶染色強陽性。本患者臨床容易出現(xiàn)()
A.巨脾
B.DIC
C.嚴重感染
D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)受侵犯
E.齒齦腫脹
4.單項選擇題女,40歲,5天前發(fā)熱、咽疼,應用抗生素治療無效,頸部淺表淋巴結(jié)腫大,咽部充血。扁桃體Ⅱ。腫大,下肢少許瘀斑。白細胞16.6×10/L,原始細胞0.60,血紅蛋白80g/L,血小板34×10/L。此患者在治療3周后,出現(xiàn)高熱,頭痛、嘔吐、Kernig征(+),應采取治療方案()
A.應用廣譜抗生素
B.鏈霉素、雷米封、利福平聯(lián)合治療
C.化療+鞘內(nèi)注射MTX
D.腎上腺糖皮質(zhì)激素+先鋒霉素
E.輸血小板
5.單項選擇題女,40歲,5天前發(fā)熱、咽疼,應用抗生素治療無效,頸部淺表淋巴結(jié)腫大,咽部充血。扁桃體Ⅱ。腫大,下肢少許瘀斑。白細胞16.6×10/L,原始細胞0.60,血紅蛋白80g/L,血小板34×10/L。體檢中應特別注意的體征是()
A.瞼結(jié)膜蒼白
B.胸骨壓痛
C.淺表淋巴結(jié)腫大
D.皮膚出血點
E.心臟雜音