單項選擇題男患,43歲,勞累、著涼后覺雙下肢麻木、無力,相繼出現(xiàn)尿潴留、截癱。病前2周曾有過發(fā)燒、輕咳,因截癱10天病情未好轉(zhuǎn)而入院。為初步確定診斷,應(yīng)特別注意哪一項體征()
A.肌張力增高或減低
B.腱反射增強
C.能否引出病理反射
D.有無手套-襪套樣感覺障礙
E.有無軀干某一平面下各種感覺減退或消失
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1.單項選擇題女患,65歲,逐漸出現(xiàn)左上肢放射性疼痛7個月,伴左胸部疼痛。查體:左上肢肌力4級弱,右上肢5級,雙下肢4級,排尿困難,雙膝、踝反射(+++),雙側(cè)Babinski征(+)。輔助檢查:腰椎穿刺腦脊液呈淡黃色,壓力180mmHO,細胞數(shù)5×10/L,蛋白2.25g/L,糖2.9mmol/L,氯化物125mmol/L。壓頸試驗不通暢。通過各項輔助檢查后已明確診斷,首選的治療()
A.皮質(zhì)類固醇激素治療
B.康復(fù)治療
C.病因治療
D.大劑量維生素B治療
E.抗血小板聚集治療
2.單項選擇題患者男性,36歲,患風(fēng)濕性心臟病二尖瓣關(guān)閉不全10年。2天前"感冒"后發(fā)熱、咽痛伴少許黃痰,遂去單位醫(yī)務(wù)室靜脈注射抗生素治療,輸液1小時后突然出現(xiàn)呼吸困難,咳粉紅色泡沫痰診斷考慮()
A.風(fēng)濕性心臟病合并肺部感染
B.風(fēng)濕性心臟病合并感染性心內(nèi)膜炎
C.風(fēng)濕性心臟病合并上呼吸道感染
D.風(fēng)顯性心臟病合并上呼吸道感染、急性肺水腫
E.風(fēng)濕性心臟病合并上呼吸道感染、輸液反應(yīng)
3.單項選擇題女患,65歲,逐漸出現(xiàn)左上肢放射性疼痛7個月,伴左胸部疼痛。查體:左上肢肌力4級弱,右上肢5級,雙下肢4級,排尿困難,雙膝、踝反射(+++),雙側(cè)Babinski征(+)。輔助檢查:腰椎穿刺腦脊液呈淡黃色,壓力180mmHO,細胞數(shù)5×10/L,蛋白2.25g/L,糖2.9mmol/L,氯化物125mmol/L。壓頸試驗不通暢。此患者的病變部位可能在()
A.周圍神經(jīng)
B.胸段脊髓
C.頸膨大
D.高頸段脊髓
E.后顱窩
4.單項選擇題女患,65歲,逐漸出現(xiàn)左上肢放射性疼痛7個月,伴左胸部疼痛。查體:左上肢肌力4級弱,右上肢5級,雙下肢4級,排尿困難,雙膝、踝反射(+++),雙側(cè)Babinski征(+)。輔助檢查:腰椎穿刺腦脊液呈淡黃色,壓力180mmHO,細胞數(shù)5×10/L,蛋白2.25g/L,糖2.9mmol/L,氯化物125mmol/L。壓頸試驗不通暢。為明確病因,應(yīng)首選的檢查()
A.體感誘發(fā)電位
B.脊柱X線平片
C.腦電圖
D.脊髓MRI檢查
E.脊髓造影
5.單項選擇題男患,45歲,訴說3個月前過度彎腰時出現(xiàn)背部有塌下的感覺,以后胸椎中下段棘突區(qū)疼痛,圍繞軀干向任一側(cè)放射,并于咳嗽或噴嚏時疼痛加重;4天前出現(xiàn)便秘,下腹部與雙下肢麻木;入院當(dāng)日兩下肢無力,幾乎不能行路,同時有排尿困難。既往史無特殊。查體:雙上肢肌力正常,兩下肢除股四頭肌有微弱收縮外不能移動,雙側(cè)肱二、三腱反射(++),雙側(cè)膝反射(++++),雙側(cè)腹壁反射(-),臍水平可觸及膀胱上緣,肛門括約肌松弛,中胸棘突明顯叩痛,肋緣下痛覺減退,雙側(cè)Babinski征(+)。(假設(shè)信息)一般不引起具有胸節(jié)感覺障礙水平的截癱的疾病()
A.急性脊髓炎
B.脊髓硬脊膜外膿腫
C.胸椎間盤突出所致脊髓壓迫癥
D.脊柱外傷
E.轉(zhuǎn)移癌所致脊髓壓迫癥
最新試題
根據(jù)病史與檢查,此患者最可能是()
題型:單項選擇題
為明確診斷,最終需要哪種檢查()
題型:單項選擇題
首選的治療方法()
題型:單項選擇題
當(dāng)時如何處理()
題型:單項選擇題
治療此病首選的藥物是()
題型:單項選擇題
查體:雙下肢肌力0級,肌張力低,腱反射(-),上腹壁反射(+),中、下腹壁反射(-),平臍以下深淺感覺消失,雙側(cè)Babinski征(-)。據(jù)此推論最可能的病變部位在()
題型:單項選擇題
若頭顱MRI顯示雙側(cè)額顳葉萎縮,腦活檢病理可見泛素染色陽性神經(jīng)元,則診斷為()
題型:單項選擇題
最可能的疾?。ǎ?/p>
題型:單項選擇題
該患者最有可能的診斷是()
題型:單項選擇題
為明確病因,應(yīng)首選的檢查()
題型:單項選擇題