單項(xiàng)選擇題男性，32歲，心悸氣短12年。查體：心尖部雙期雜音，主動(dòng)脈瓣區(qū)雙期雜音，有水沖脈、槍擊音。超聲：二尖瓣前后葉增厚，主動(dòng)脈瓣右、無冠瓣增厚。治療最佳方案是（）。

A.閉式分離術(shù)
B.瓣膜置換術(shù)
C.瓣膜擴(kuò)張術(shù)
D.瓣膜修補(bǔ)術(shù)
E.心臟移植術(shù)


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1.單項(xiàng)選擇題女性，23歲，風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣狹窄病史5年，本次因氣急、咳嗽，咳粉紅色泡沫痰2小時(shí)，擬診急性肺水腫入院。根據(jù)上述表現(xiàn)，估測(cè)其肺血管病變程度及右心功能狀況屬于（）。

A.肺血管病變?cè)谠缙?，右心功能尚?br /> B.肺血管病變?cè)谕砥?，右心功能?br /> C.肺血管病變?cè)谠缙?，有心功能?br /> D.肺血管病變?cè)谕砥?，右心功能代?br /> E.肺血管無病變，有心功能差

2.單項(xiàng)選擇題風(fēng)濕性心臟病患者因心衰而用地高辛0.25mg，每日2次，共10天，同時(shí)并用氫氯噻嗪，出現(xiàn)心動(dòng)過速，頻發(fā)室性期前收縮，血鉀3.1mmol/L，正確的處理是（）。

A.停用地高辛，加用毛花苷C
B.繼續(xù)服用地高辛
C.停用地高辛，加用利多卡因
D.停用地高辛，滴鉀鹽，靜脈滴注苯妥英鈉
E.停用地高辛，靜脈滴注鉀鹽

3.單項(xiàng)選擇題男性，36歲，曾診斷二尖瓣狹窄，但不能除外關(guān)閉不全，要鑒別兩者，前者無下列哪項(xiàng)表現(xiàn)（）。

A.左房擴(kuò)大
B.肺淤血
C.左室擴(kuò)大
D.心房顫動(dòng)
E.肺動(dòng)脈高壓

4.單項(xiàng)選擇題女性，45歲，氣短8年。查體：心率108次／分，節(jié)律不整，心臟雜音聽不清。超聲：二尖瓣前葉曲線EF斜率降低，A峰消失呈城垛樣，后葉前向運(yùn)動(dòng)，心電圖f波。診斷是（）。

A.心肌病合并室性心動(dòng)過速
B.冠心病合并多源性室性期前收縮
C.原因不明的心房顫動(dòng)
D.二尖瓣狹窄合并心房顫動(dòng)
E.左房黏液瘤合并心房撲動(dòng)

5.單項(xiàng)選擇題男性，32歲，診斷為風(fēng)濕性心臟病二尖瓣關(guān)閉不全5年，心臟聽診不可能出現(xiàn)下列哪項(xiàng)體征（）。

A.心尖部第一心音亢進(jìn)
B.心尖部收縮期雜音向胸骨左緣及心底部傳導(dǎo)
C.心尖部短促的舒張中期雜音
D.心尖部第三心音
E.心尖部收縮期雜音向左腋下傳導(dǎo)