單項(xiàng)選擇題金某,男,70歲,陳舊性心梗10年史,現(xiàn)癥見(jiàn):發(fā)憋、氣短、胸悶、呼吸困難、口唇紫紺,夜間加重,咳嗽、吐痰。查體:T37,5℃,P58次/分,R25次/分,BP16/105mmHg屯,雙肺可聞及痰鳴音,雙肺底布滿濕羅音,心界向左下擴(kuò)大,心尖搏動(dòng)向左下移位,心尖部可聞及舒張期奔馬律,心律不齊,肝脾未觸及,雙下肢輕度浮腫。X線片示:肺紋理增粗,兩側(cè)肺門陰影增大,心影增大。心電圖示:完全性房室傳導(dǎo)阻滯陳舊性心梗,心肌缺血治療宜()
A.抗炎治療
B.安裝人工心臟起搏器
C.自動(dòng)復(fù)律除顫器
D.洋地黃類制劑
E.補(bǔ)充血容量
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1.單項(xiàng)選擇題金某,男,70歲,陳舊性心梗10年史,現(xiàn)癥見(jiàn):發(fā)憋、氣短、胸悶、呼吸困難、口唇紫紺,夜間加重,咳嗽、吐痰。查體:T37,5℃,P58次/分,R25次/分,BP16/105mmHg屯,雙肺可聞及痰鳴音,雙肺底布滿濕羅音,心界向左下擴(kuò)大,心尖搏動(dòng)向左下移位,心尖部可聞及舒張期奔馬律,心律不齊,肝脾未觸及,雙下肢輕度浮腫。X線片示:肺紋理增粗,兩側(cè)肺門陰影增大,心影增大。心電圖示:完全性房室傳導(dǎo)阻滯陳舊性心梗,心肌缺血此可診斷()
A.心肌梗死
B.心絞痛
C.缺血性心肌病
D.無(wú)癥狀性心肌缺血
E.高血壓性心臟病
2.單項(xiàng)選擇題金某,男,70歲,陳舊性心梗10年史,現(xiàn)癥見(jiàn):發(fā)憋、氣短、胸悶、呼吸困難、口唇紫紺,夜間加重,咳嗽、吐痰。查體:T37,5℃,P58次/分,R25次/分,BP16/105mmHg屯,雙肺可聞及痰鳴音,雙肺底布滿濕羅音,心界向左下擴(kuò)大,心尖搏動(dòng)向左下移位,心尖部可聞及舒張期奔馬律,心律不齊,肝脾未觸及,雙下肢輕度浮腫。X線片示:肺紋理增粗,兩側(cè)肺門陰影增大,心影增大。心電圖示:完全性房室傳導(dǎo)阻滯陳舊性心梗,心肌缺血為進(jìn)一步確立診斷,可檢查()
A.24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖
B.CT檢查
C.多普勒檢查
D.冠狀動(dòng)脈造影
E.血脂檢查
3.單項(xiàng)選擇題段某,女,67歲,平素查血清脂示:膽固醇6.03mmol/L,甘油三酯2.71mmol/L低密度脂蛋白4.38mmol/L,血壓不穩(wěn),一般在180~140/110~100mmHg之間。有吸煙嗜好,血糖(空腹)7.1mmol/L。一周前單位組織體檢時(shí)心電圖示:竇性心律,心率80次/分,Ⅱ、Ⅲ、AVF、V1~V5ST段壓低,T波倒置,患者否認(rèn)有胸悶、發(fā)憋、氣短、胸痛等癥應(yīng)考慮與哪項(xiàng)鑒別診斷()
A.自主神經(jīng)功能失調(diào)
B.急性心包炎
C.主動(dòng)脈夾層
D.心肌梗死
E.心絞痛
4.單項(xiàng)選擇題張某,男,57歲。2天前曾感心悸,心煩,周身乏力,胸悶不舒等癥狀。今晨起上腹部劇疼,伴有惡心,出虛汗而來(lái)院。查體溫38.2℃、主率100次/分,律齊,血壓80/60mmHg,呼吸21次/分,面色蒼白,心臟聽(tīng)診:心界不大,心尖區(qū)第一心音減弱,心電圖示:V1~V5ST段抬高呈弓背向上,T波倒置血心肌壞死標(biāo)記物檢查中,起病后2小時(shí)內(nèi)升高,12小時(shí)達(dá)到高峰,24~49小時(shí)內(nèi)恢復(fù)正常的是()
A.肌鈣蛋白I
B.肌鈣蛋白T
C.肌紅蛋白
D.肌酸激酶同工酶
E.乳酸脫氫酶
5.單項(xiàng)選擇題張某,男,57歲。2天前曾感心悸,心煩,周身乏力,胸悶不舒等癥狀。今晨起上腹部劇疼,伴有惡心,出虛汗而來(lái)院。查體溫38.2℃、主率100次/分,律齊,血壓80/60mmHg,呼吸21次/分,面色蒼白,心臟聽(tīng)診:心界不大,心尖區(qū)第一心音減弱,心電圖示:V1~V5ST段抬高呈弓背向上,T波倒置若查體出現(xiàn)心尖區(qū)收縮期喀喇音和吹風(fēng)樣收縮期雜音,首先考慮的并發(fā)癥是()
A.心臟破裂
B.乳頭肌功能失調(diào)
C.室壁瘤
D.風(fēng)心病
E.主動(dòng)脈關(guān)閉不全
最新試題
首選的治療方法是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該患者血壓控制目標(biāo)至少是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
[假設(shè)信息]該病人在心肌梗死后4周,心電圖ST段仍持續(xù)升高,未回到等電位線,應(yīng)考慮的并發(fā)癥是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
此時(shí)最具特征性的實(shí)驗(yàn)室改變是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
若查體出現(xiàn)心尖區(qū)收縮期喀喇音和吹風(fēng)樣收縮期雜音,首先考慮的并發(fā)癥是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該患者暫不宜立即使用()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
此時(shí)最有助診斷的輔助檢查是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該患者心功能分級(jí)為()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
為進(jìn)一步確立診斷,可檢查()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
治療宜()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題