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單項(xiàng)選擇題患者，男性，46歲，因搬重物致腰痛、右下肢痛5天，咳嗽、用力排便時(shí)疼痛加重，臥床休息后減輕。查體：腰部活動(dòng)受限，腰椎3～5棘突及右側(cè)壓痛，右側(cè)直腿抬高試驗(yàn)40°（+），右小腿外側(cè)痛覺減退，雙側(cè)腱反射正常對(duì)稱。X線示：L4~5椎間隙略窄。根據(jù)以上病情，在臨床體格檢查中最可能影響的反射是（）。

A.膝腱反射
B.跟腱反射
C.腹壁反射
D.肛門反射
E.以上都不會(huì)影響

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1.單項(xiàng)選擇題患者，男性，46歲，因搬重物致腰痛、右下肢痛5天，咳嗽、用力排便時(shí)疼痛加重，臥床休息后減輕。查體：腰部活動(dòng)受限，腰椎3～5棘突及右側(cè)壓痛，右側(cè)直腿抬高試驗(yàn)40°（+），右小腿外側(cè)痛覺減退，雙側(cè)腱反射正常對(duì)稱。X線示：L4~5椎間隙略窄。為了明確腰部病變性質(zhì)、程度，做下列檢查最適宜的是（）。

A.CT
B.肌電圖檢查
C.超聲檢查
D.下肢血流圖檢查
E.下肢神經(jīng)傳導(dǎo)速度檢查

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2.單項(xiàng)選擇題患者，男性，46歲，因搬重物致腰痛、右下肢痛5天，咳嗽、用力排便時(shí)疼痛加重，臥床休息后減輕。查體：腰部活動(dòng)受限，腰椎3～5棘突及右側(cè)壓痛，右側(cè)直腿抬高試驗(yàn)40°（+），右小腿外側(cè)痛覺減退，雙側(cè)腱反射正常對(duì)稱。X線示：L4~5椎間隙略窄。下列哪項(xiàng)治療目前對(duì)該患者不適宜？（）

A.腰椎牽引
B.超短波治療
C.藥物離子導(dǎo)入
D.腰背肌肌力訓(xùn)練
E.中頻電療

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3.單項(xiàng)選擇題患者男性，22歲，下腰部疼痛，陰雨天加重近1個(gè)月，同時(shí)伴有腰部活動(dòng)不便，并逐漸累及胸部。X線片示兩側(cè)骶髂關(guān)節(jié)密度增高，HLA-B27（+）治療措施錯(cuò)誤的是（）

A.臥硬板床
B.注意姿勢(shì)
C.治療性運(yùn)動(dòng)
D.適當(dāng)藥物治療
E.手術(shù)軟組織松解

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4.單項(xiàng)選擇題患者男性，55歲，1個(gè)月前搬花盆時(shí)突感腰痛，當(dāng)時(shí)仍能活動(dòng)，未就診。3天前受涼后感腰痛明顯伴右下肢放射痛，咳嗽、噴嚏時(shí)癥狀加重，不能下床活動(dòng)，以前無類似發(fā)作史。查體：腰椎生理曲度消失，活動(dòng)明顯受限，右側(cè)直腿抬高達(dá)40°，加強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)性，右足外側(cè)外踝部皮膚感覺過敏，右跟腱反射減弱，X線平片除腰椎生理曲度消失外，余未見異常診斷首先考慮為（）

A.急性腰扭傷
B.腰背肌筋膜炎
C.腰椎間盤突出
D.腰椎弓根峽部骨折
E.急性腰椎小關(guān)節(jié)功能紊亂

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5.單項(xiàng)選擇題患者男性，55歲，1個(gè)月前搬花盆時(shí)突感腰痛，當(dāng)時(shí)仍能活動(dòng)，未就診。3天前受涼后感腰痛明顯伴右下肢放射痛，咳嗽、噴嚏時(shí)癥狀加重，不能下床活動(dòng)，以前無類似發(fā)作史。查體：腰椎生理曲度消失，活動(dòng)明顯受限，右側(cè)直腿抬高達(dá)40°，加強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)性，右足外側(cè)外踝部皮膚感覺過敏，右跟腱反射減弱，X線平片除腰椎生理曲度消失外，余未見異常經(jīng)治療癥狀緩解后，首選康復(fù)預(yù)防措施是（）

A.減輕體重
B.禁止彎腰活動(dòng)
C.下肢肌力鍛煉
D.腰背肌肉力量鍛煉
E.增加營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)抵抗力

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