單項選擇題男性,13歲。因洗澡受涼后漸出現(xiàn)右側(cè)肢體不自主陣發(fā)性舞動,肩、肘、膝、踝關(guān)節(jié)均有,入睡后仍有。病后右手持物不住,面部無擠眉、弄舌、努嘴等動作。病前4d有右腕指關(guān)節(jié)紅腫,但無發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛。否認風(fēng)心病史,否認家族史。體檢:咽充血,雙扁桃體Ⅰ度腫大,四肢肌張力偏低,右面、肘、腕、指及踝、趾關(guān)節(jié)均呈快速不自主運動。右上肢共濟運動差?;灒篈SO為1:625,ESR:25mm/1h末,ECG正常,肝功能正常,EEG廣泛中度異常。此病人應(yīng)首選哪種藥物治療()

A.青霉胺
B.二巰丙醇
C.苯海索(安坦)
D.金剛烷胺
E.氟哌啶醇


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3.單項選擇題男性,50歲患者。因漸發(fā)性雙上肢震顫、活動不利半年,未經(jīng)??浦委熓状蝸碓洪T診。既往體健,無慢性疾病史。顱腦磁共振掃描無異常發(fā)現(xiàn)。體檢:面部表情呆滯,四肢肌張力增高,齒輪樣,雙上肢向前平伸時可見4~5Hz的震顫,雙手指鼻試驗正常。該患者最可能的發(fā)病機制是()

A.黑質(zhì)變性,紋狀體內(nèi)多巴胺受體功能增強
B.黑質(zhì)變性,紋狀體內(nèi)多巴胺含量減少
C.黑質(zhì)變性,紋狀體內(nèi)乙酰膽堿受體功能減低
D.黑質(zhì)變性,紋狀體內(nèi)乙酰膽堿含量增加
E.黑質(zhì)變性,紋狀體內(nèi)γ-氨基丁酸含量增加